A magzatot szülés előtt (méhen belüli) érő nagyobb dózisú, rendszeres benzodiazepin (BZD) hatás (prenatális benzodiazepin expozíció) szülés utáni következményei:1. Floppy Infant Szindróma (először) - benzó túladagolás (mérgezés)
2. Újszülöttkori benzodiazepin elvonási szindróma
3. Egyéb káros terhességi kimenetelek:
- spontán abortusz
- koraszülés
- alacsony születési súly
- alacsony Apgar-érték
- Újszülött Intenzív Osztályra (Perinatális Intenzív Centrum, PIC) kerülés
- művi abortusz
4. Fejlődési rendellenességek (?)
5. BZD és antidepresszáns egyidejű alkalmazása a terhesség alatt a veleszületett rendellenességek szignifikánsan megnövekedett kockázatával jár.
Bár tömegesen használják ezeket a szereket a világban, a benzodiazepinek (BZD-k) anyai/magzati egészségre gyakorolt hatásai máig tisztázatlanok...
Floppy Infant Szindróma
Amennyiben a magzatot az anya nyugtató szedése miatt a placentán keresztül rendszeresen benzodiazepin adag éri, annak az első szülés utáni szövődménye: a benzodiazepin túladagolás. Ez a Floppy Infant Szindróma kóroktani háttere.
Könnyen kialakulhat kisebb szorongáscsökkentő (Frontin, Xanax, Helex, Rivotril stb.) dózisok hosszantartó rendszeres, anyai szedése esetén is, hiszen a magzat szervezetébe kerülő BZD-k ugyan kiürülnek a magzatvízbe, ám onnan visszakerülnek a magzati szervezetbe (recirkulálnak).
Ha tudjuk, mire és hogyan hatnak a benzok, könnyen rájöhetünk arra, hogy mit okoznak kezdetben a magzatnál.
A benzok a központi idegrendszer legfontosabb gátló idegsejt hálózatán (GABAerg neuronok) keresztül csökkentik az éberséget (ez szorongáscsökkentő és nyugtató-altató hatásuk élettani alapja), csökkentik az izom feszültséget (izomlazítók), gátolják a légzőközpont és a hőmérséklet szabályozó neuronok aktivitását. Ez utóbbiak miatt okozhatnak túladagolva fulladásos halált és kihűlést, akár az alkohol.
Milyen lesz tehát kezdetben a benzo túladagolt újszülött? Mik Floppy Infant Szindróma jelei? Az újszülött:
♦ „aluszékony”
♦ izomzata tónustalan (hipotóniás)
♦ „szopásgyengeség” (a szopáshoz szükséges izomzat is renyhe)
♦ légzése ritka
♦ testhőmérséklete alacsony
Újszülöttkori benzodiazepin elvonási szindróma
Megszületést követően az anyai BZD "utánpótlás" megszűnésével, a vizelet külvilágba ürítésével az újszülött szervezetében rohamosan kezd csökkenni a benzodiazepinek gyógyszerszintje. Mintha hirtelen, azonnal abbahagyták volna a BZD-k szedését, amitől minden szakember óva inti a betegét.
Ezért a korábbi benzodiazepin túladagolás (mérgezés) helyét átveszi a BZD-hiány... a benzodiazepin megvonási tünetek.
Bár tünetei értelemszerűen az ellentétei a BZD-túladagolás (mérgezés) miatt kialakuló Floppy Infant Szindrómának, még sem olyan könnyű felismerni. Jellegzetes tünetei ugyanis az anya által szedett benzo (szorongásoldó) hatóanyagának és dózisának függvényében akár napokkal, hetekkel a szülés után is kezdődhetnek, amikor már csak kevesen gondolnak erre a diagnózisra.
Az újszülött szervezete, egy akár napokig-hetekig tartó pánik-szerű állapotba kerül:
♦ hiperaktív (izeg-mozog, sír, hány)
♦ izomzata feszült (hipertóniás, hiperreflexiás)
♦ légzése kapkodó, ziháló
♦ testhőmérséklete megemelkedik
Mivel kerülhetik el ezeket a BZD-szedő kismamák?
Ha a szorongást, pánikrohamot nem csak BZD-kel próbálják meg „kezelni”. Használjanak alternatív szorongáscsökkentő módszereket. Kérjék pszichológus, kineziológus segítségét. Használhatják először kiegészítésként, majd önmagában is Benzo Blogban olvasható gyógyszermentes stresszkezelési módszereket:
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: Önbizalom fejlesztés egyszerűen
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: FENT Napló
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: Önfejlesztés
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: Feladat rangsorolás
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: SMART célok
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: A hit hat
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: Relaxatív beszéd
♦ Nyugtatók helyett relaxációs technikák: 1. Mélylégzés, hasi légzés
♦ Nyugtatók helyett relaxációs technikák: Vizualizáció
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: Társas támogatás 1.
♦ Gyógyszermentes stresszkezelés: Társas támogatás 2.
♦ Gyógyszermentes Stresszkezelési Kiskáté
Ha kicsi BZD dózisokat is, csak ritkán vesznek be. Ha nagyobb adagot szedtek rendszeresen, akkor orvosi segítséggel megpróbálják BZD-ket az utolsó trimeszter utolsó harmadára fokozatos elhagyni. Amennyiben szükséges, a rövidebb féléletidejű szereket (pl.: Xanax, Frontin) a könnyebb elhagyás érdekében átmenetileg érdemes lehet hosszabb kiürülésű, könnyebben elhagyható benzokra (klonazepam, diazepam, klórdiazepoxid) cserélni.
Amennyiben fontosnak tartja ezeket az ismereteket, kérem, ossza meg a Benzo Blogot rokonaival, barátaival és ismerőseivel. Vigyázzon rájuk is!
Kérem, ne feledje el kitölteni a Benzodiazepin szedési kérdőívet!
Nevess többet, szeress jobban, tanulj még...
Kapcsolódó anyagok
