Frontin / Xanax / Helex (alprazolám) hozzászokás teszt

 

Frontin / Xanax / Helex stb. hozzászokás teszt (l. lejjebb)

Az alprazolam számos rövid hatástartamú benzodiazepin nyugtató (feszültségoldó, szorongáscsökkentő) gyógyszer hatóanyaga. Hazánkban az alábbi márkaneveken van forgalomban:
Hosszabb ideig tartó, rendszeres, napi használat során szedésük a legtöbb embernél hozzászokást (nyugtató-toleranciát), azaz hatásvesztést okoz. Ezt a normális, automatikus idegrendszeri védekező reakciót (neuroadaptációt), sokan (orvosok és betegek) és sokszor félreértelmezik, miszerint: "a betegség fellángolása" okozta a panaszok és tünetek felerősödését. Ezért "nem elég már a Frontin/Xanax/Rivotril/Loranxil." 

A félrediagnosztizálásnak aztán félrekezelés az eredménye. Holott dehogy a dózist "kellene" emelni, inkább  szembe kelene nézni a valósággal: elmaradt a korrekt betegtájékoztatás, hogy a nyugtatókat (benzókat) nem lett volna szabad 2-4 hétnél tovább, folyamatosan, abban az adagban adni, ezért belefutottak a hozzászokásba. 

Ez a jelenség a gyógyszer-függőség előszobája. Zsákutca.
Szeretném, ha minden altató és nyugtató használónak eszébe ötlene ennek a közlekedési táblája, amikor újabb receptért menne a patikába. Ill. minden zsákutca tábla meglátásakor eszébe villanna: a hosszútávú nyugtató-altató használat zsákutca volta.

A tábla jól mutatja, hogy: 

Azt hiszem: a nyugtatók és altatók dobozáról nagyon
hiányzik ez az ábra és az ilyen figyelmeztetés.

A benzodiazepinek (BZD-k) szedésénél természetes, jól ismert farmakológiai jelenség (neuroadaptáció), hogy 2-4 hetes folyamatos használat múlva hatásuk, terápiás-hatékonyságuk elkezd csökkenni. Veszíteni kezdenek erejükből.

Csak erről a recept kérésekkor, recept felírásokkor valószínűleg kevésszer esik szó. A nyugtatók fent linkelt betegtájékoztatóikban ma már olvasható.

A benzodiazepin nyugtatók és altatók hatékonyságának ezen csökkenését nem érdemes automatikusan úgy értelmezni, mintha az Ön állapota romlott volna és ezért „igényelne” a szervezete több nyugtatót (altatót).

Sokkal inkább érdemes arra gondolnia, hogy eljött az ideje a gyógyszer-megszokásnak (toleranciának) a hosszú távú benzodiazepin kezelések természetes velejárójának. Itt az idő, mert most még viszonylag egyszerű lesz, új, nem-gyógyszeres stresszcsökkentési módszerek elsajátításának, amivel megalapozhatja a fokozatos leállást.

A benzodiazepin szorongássoldók gyors hatású szerek, kiválóan alkalmasak az akut, de viszonylag gyorsan múló, vagy elengedhető stresszhelyzetek negatív lelki, érzelmi következményeinek (szorongás, pánikroham, rövid távú alvászavar stb.) kezelésére.

Biztonságos, hosszú távú használatra, azonban éppen a hozzászokás miatt nem alkalmasak. Ezért korlátozzák a fejlett világ nagy részén adhatóságukat 2-4 hétben. Ezután ugyanis, pontosabban
 

azt követően, hogy kialakult a hozzászokás valamelyik altatóra, vagy nyugtatóra:
már nem hagyhatja abba hirtelen a gyógyszeres kezelést,
hanem csak lassan és fokozatosan!

 

Nyugtató-hozzászokás Önellenőrző Teszt

Az alábbi alprazolám (de, alapvetően minden benzodiazepin nyugtatóra és altatóra érvényes) hozzászokás önellenőrző tesztet a DSM-5* diagnosztikai klasszifikációs rendszer és a BNO-11 Mentális zavarok által meghatározott gyógyszertolerancia kritériumok alapján állítottam össze.

FONTOS: Tudományosan nem validálták. Csak tájékozódásra alkalmas.

A kérdések az alprazolám szorongásoldók (feszültségcsökkentők) hosszú távú használatával kapcsolatos gyógyszer-tolerancia (a gyógyszerfüggőség korai fázisának) jeleire kérdezek rá.

Pl.: a két gyógyszer bevétel között megjelenő megvonási tünetek (interdose withdrawal).
 

Ezek növelik és sürgetik a vágyat, hogy gyorsabban és nagyobb adagban vegyen be többet!
Egy ÚJ BETEGSÉG (a gyógyszerfüggőség előszobája, a hozzászokás),
nem a RÉGI BETEGSÉG (pánik, szorongás stb.) kiújulása!

Ezért zsákutca a tolerancia kialakulásától kezdve minden dózisemelés!
 

Töltse ki az önellenőrző tesztet és az értékelésben: értékes javaslatokat teszek.

A teszttel a hozzászokás jelenlétét, vagy hiányát, illetve fokát próbáltam meg érzékeltetni.


* A DSM-5 kódolással kapcsolatos és egyéb frissítései a www.psychiatryonline.org oldalon találhatók.

 

Kitöltési útmutató

A következő 7 kérdésre válaszoljon őszintén. Jelölje meg azt a választ, amely leginkább jellemző, vagy jellemző volt Önre valamikor a nyugtató szedés idején. 

A teszt eredménye csak tájékoztató jellegű. Az értékelés során kapott eredmény nem helyettesítheti a szakemberrel történő személyes konzultációt, vizsgálatot, diagnózist és segítséget!


Megjegyzés:

Egyelőre ismeretlen ok(ok)ból a BZD altató, ill. nyugtató szedők kis csoportjában még hosszú távú használat mellett sem alakul ki hozzászokás és testi függőség. (Vagy csak évek múltán. Kivétel erősíti a szabályt.)
Akiknél nem alakul ki megszokás és függőség, azok a benzodiazepineket minimális megvonási tünetek mellett vagy akár teljesen problémamentesen eltudnák hagyni.

Ne bízzon a "szerencséjében", mert az elvonási tünetekkel igen pórul járhat. Inkább legyen óvatos. A hosszútávú alacsonydózisú szedés a "szerencséseknél" is növeli a demencia, elbutulás kockázatát...