Dr. Kopácsi László pszichiáter & life coach Győr 30 286 20 97

Antidepresszánsok 1.: depresszió, pánikzavar... pszichoterápiáját kiegészítő gyógyszerek



DEPRESSZIÓ, PÁNIKZAVAR, AGORAFÓBIA,
SZOCIÁLIS FÓBIA, KÉNYSZERBETEGSÉG

A PSZICHIÁTER ÁLTAL KIEMELT TÁMOGATÁSSAL FELÍRHATÓ, ILL. A CSALÁDORVOS SZÁMÁRA 12 HÓNAPIG JAVASOLHATÓ ANTIDEPRESSZÁNSOK

1. CSOPORT

Gyógyszerfüggőség, BZD-függőség, benzodiazepin-függőség, Xanax, Frontin, Helex, Clonazepam TC, Rivotril, Frisium, Rilex, Lorazepam Aramis, Rudotel, Seduxen, Medazepam-Teva, Elenium
„A lélek a legdrágább kincs.”
Lev Tolsztoj: Két öreg (novella)

 
Az alábbi táblázatban felsorolom azokat az antidepresszánsokat (AD-kat), amelyeket kiemelt támogatással írhat, javasolhat pszichiáter szakorvos Hazánkban a különböző szorongásos-depressziós betegségekben (pl.: hangulatzavarok, stresszhez társuló és szomatoform rendellenességek).

Törvény határozza meg, hogy mely gyógyszer-hatóanyagok vethetőek be első, második és harmadik vonalban, ha egy adott betegség - kiegészítő terápiaként - gyógyszeres kezelést is igényel.

Amennyiben közösen úgy döntenénk, hogy átmeneti problémái mielőbbi megszüntetéséhez egy ideig antidepresszáns kezelésre is szükség lesz, tudnom kell, milyen gyógyszereket szed jelenleg, hogy az antidepresszáns beállítás, minél biztonságosabb lehessen.

Nézze meg, kérem az alábbi kérdőíven, hogy a lehetséges gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások (interakciók) miatt, mely gyógyszerek korlátozzák a leggyakrabban (első körben) használt antidepresszánsok alkalmazását: Antidepresszáns választás előtti kérdőív (a szerotonin szindróma elkerüléséhez).

A táblázat részeként beágyazott betegtájékoztatók, az egykori Országos Gyógyszerészeti Intézet (ma OGYÉI) hivatalos betegtájékoztatói.

A Pszichiátriai Gyógyszer Tudástár táblázatai áttekinthető és a lehető legegyszerűbben kereshető formában tartalmazzák a szorongásos-depressziós kórképek kezelésében használatos honi gyógyszer palettát.

Jól felismerhető formában jelöltem az azonos hatóanyagtartalmú, csak gyártónként más és más gyógyszernéven forgalomba kerülő gyógyszereket. Ezek - az azonos hatóanyag tartalom ellenére - nem feltétlenül teljesen azonos hatásúak, hiszen a kiszerelésük (tabl., filmtabl., kapszula, stb.), ill. a hatóanyag mellett lévő egyéb anyagok, stb., különbözhetnek. Egyik legfontosabb különbség az, hogy tartalmaznak-e laktózt, vagy nem. Külön jeleztem (***) azokat a készítményeket, amelyeket a tejcukor-érzékenyek is kaphatnak.

Az antidepresszánsok szerotonin visszavétel gátló hatásuk erőssége szerint 3 csoportba sorolhatók:

Erős szerotonin visszavétel gátlók:
 
Közepes szerotonin visszavétel gátlók:
 
Gyenge szerotonin visszavétel gátlók:
 

Az antidepresszánsok: korlátozott érvényű orvosi rendelvényhez kötött, szakorvosi/kórházi diagnózist követően, folyamatos szakorvosi ellenőrzés mellett alkalmazható, ún. "Sz" jelzésű gyógyszerek.

A rendszeres szakorvosi felügyelet különösen a hosszútávon, nagyobb dózisban, a gyógyszerfüggőség veszélyére tekintettel alkalmazható BZD-típusú nyugtatók (szorongáscsökkentők) esetén fontos!

Figyelem: a BZD-típusú nyugtatók (Xanax, Frontin, Helex SR, Rivotril, Clonazepam Tarchomin, Medazepam TEVA, Seduxen, Elenium, Rudotel stb.), NEM antidepresszánsok! Sőt, hosszú ideig, nagy dózisban szedve, gyógyszer-okozta depressziót válthatnak ki!!!!

 

ELSŐ VONALBELI ANTIDEPRESSZÁNSOK

(originális és generikus készítmények)
- helyettesíhetőségi lista -

Figyelem!

Az elgondolkodtató változtatások miatt az országban talán egyedül itt olvashatók az érvényes mellett, az egyes gyógyszerek korábbi betegtájékoztatói is. Kb. 3 havonta van módunk frissíteni.
Időnként érdemes őket összehasonlítani.


1. Szelektív Szerotonin Visszavétel Gátlók (SSRI)


Apodepi - 2014.07. (paroxetin)
Apodepi - 2019.06. (paroxetin) - Törölve (2020.06.22.)
Asentra* - 2017.09. (szertralin)
Asentra* - 2019.02. (szertralin)
Asentra* - 2019.08. (szertralin)
Asentra* - 2020.09. (szertralin)
Asentra* - 2021.01. (szertralin)
Asentra* - 2021.11. (szertralin)
Citagen - 2013.06. (citalopram)
Citagen - 2018.11. (citalopram)
Citagen - 2019.07. (citalopram)
Citagen - 2020.09. (citalopram)
Citagen - 2021.01. (citalopram)
Citagen - 2021.02. (citalopram)
Citagen - 2022.10. (citalopram)
Citalopram Orion - 2017.04. (citalopram)
→ Citalopram Orion - 2018.09. (citalopram)
→ Citalopram Orion - 2019.08. (citalopram)
→ Citalopram Orion - 2021.02. (citalopram)
Citalopram Stada* - 2014.02. (citalopram) - Törölve (2018.04.05.)
Citalopram Vitabalans* - 2015.10. (citalopram)
Citalopram Vitabalans* - 2019.11. (citalopram)
Citalopram Vitabalans* - 2021.07. (citalopram)
Citalopram Vitabalans* - 2022.10. (citalopram)
Citalopram-Teva* - 2014.04. (citalopram)
Citalopram-Teva* - 2018.07. (citalopram)
Citalopram-Teva* - 2019.07. (citalopram)
Citalopram-Teva* - 2020.12. (citalopram)
Citalopram-Zentiva* - 2016.02. (citalopram)
Citalopram-Zentiva* - 2018.04. (citalopram)
Citalopram-Zentiva* - 2019.06. (citalopram)
Citalopram-Zentiva* - 2021.01. (citalopram)
Citalopram-Zentiva* - 2021.03. (citalopram)
Citalopram-Zentiva* - 2021.12. (citalopram)
Citapram - 2013.04. (citalopram)
Citapram - 2019.09. (citalopram)
Citapram - 2021.01. (citalopram)
Citapram - 2021.06. (citalopram)
Dalsan - 2015.06. (citalopram) - Törölve (2019.11.15.)
Fevarin* - 2017.11. (fluvoxamin)
Fevarin* - 2020.01. (fluvoxamin)
Fevarin* - 2020.12. (fluvoxamin)
Fevarin* - 2021.06. (fluvoxamin)
Floxet - 2015.11. (fluoxetin)
Floxet - 2018.06. (fluoxetin)
Floxet - 2019.07. (fluoxetin)
Floxet - 2021.01. (fluoxetin)
Fluoxetine Vitabalans* - 2013.10. (fluoxetin)
Fluoxetine Vitabalans* - 2018.07. (fluoxetin)
Fluoxetine Vitabalans* - 2019.07. (fluoxetin)
Fluoxetine Vitabalans* - 2021.03. (fluoxetin)
Fluoxetine Vitabalans* - 2021.11. (fluoxetin)
Fluoxetin-Zentiva* - 2017.04. (fluoxetin)
Fluoxetin-Zentiva* - 2018.04. (fluoxetin)
Fluoxetin-Zentiva* - 2019.09. (fluoxetin)
Fluoxetin-Zentiva* - 2021.01. (fluoxetin)
Paretin - 2015.06. (paroxetin)
Paretin - 2018.12. (paroxetin)
Paretin - 2019.10. (paroxetin)
Paretin - 2020.07. (paroxetin)
Paretin - 2021.01. (paroxetin)
Parogen* - 2016.01. (paroxetin)
Parogen* (2018.11.)
Parogen* (2019.09.)
Parogen* (2020.05.)
Parogen* (2020.09.)
Parogen* (2021.01.)
Parogen* (2022.11.)
Paroxat* - 2015.05. (paroxetin)
Paroxat* - 2017.10. (paroxetin)
Paroxat* -  2018.10. (paroxetin)
Paroxat* -  2019.09. (paroxetin)
Paroxat* -  2020.08. (paroxetin)
Paroxat* -  2021.06. (paroxetin)
Paroxat* -  2022.03. (paroxetin)
Paroxat* -  2022.06. (paroxetin)
Paroxetin-Teva* - 2015.04. (paroxetin)
Paroxetin-Teva* - 2019.07. (paroxetin)
Paroxetin-Teva* - 2020.07. (paroxetin)
Paroxetin-Teva* - 2020.12. (paroxetin)
Prozac oldat* - 2016.04. (fluoxetin)
Prozac oldat* - 2019.09. (fluoxetin) - Törölve (2021.12.31.)
Rexetin* - 2017.07. (paroxetin)
Rexetin* - 2018.11. (paroxetin)
Rexetin* - 2019.10. (paroxetin)
Rexetin* - 2020.06. (paroxetin)
Rexetin* - 2020.12. (paroxetin)
Rexetin* - 2021.08. (paroxetin)
Seropram - 2016.09. (citalopram)
Seropram - 2018.03. (citalopram)
Seropram - 2019.06. (citalopram)
Seropram - 2020.10. (citalopram)
Seropram - 2020.11. (citalopram)
Seropram - 2022.09. (citalopram)
Seroxat* - 2017.10. (paroxetin)
Seroxat* - 2018.10. (paroxetin)
Seroxat* - 2019.09. (paroxetin)
Seroxat* - 2020.08. (paroxetin) - Törölve (2021.05.25.)
Sertadepi - 2017.09. (szertralin)
Sertadepi - 2018.02. (sertralin)
Sertadepi - 2019.08. (sertralin)
Sertadepi - 2020.07. (sertralin)
Sertadepi - 2021.02. (sertralin)
Sertagen* - 2017-01. (szertralin)
Sertagen*- 2018.10. (sertralin)
Sertagen*- 2019.11. (sertralin)
Sertagen*- 2021.01. (sertralin)
Sertagen*- 2021.11. (sertralin)
Sertagen*- 2022.11. (sertralin)
Sertralin Sandoz* - 2016.04. (szertralin)
Sertralin Sandoz* - 2018.10. (sertralin)
Sertralin Sandoz* - 2019.09. (sertralin)
Sertralin Sandoz* - 2020.09. (sertralin)
Sertralin Sandoz* - 2021.01. (sertralin)
Sertralin Sandoz* - 2021.03. (sertralin)
Sertralin Sandoz* - 2022.02. (sertralin)
Sertraline Svus - 2016.11. (szertralin)
Sertralin Svus - 2018.11. (sertralin) - Törölve (2019.08.09.)
Sertralin-Teva - 2014.06. (szertralin)
Sertralin-Teva - 2018.06. (sertralin)
Sertralin-Teva - 2019.07. (sertralin)
Sertralin-Teva - 2020.09. (sertralin)
Sertralin-Teva - 2020.12. (sertralin)
Sertralin-Zentiva - 2015.11. (szertralin)
Sertralin-Zentiva - 2018.04. (sertralin)
Sertralin-Zentiva - 2019.01. (sertralin)
Sertralin-Zentiva - 2019.09. (sertralin)
Sertralin-Zentiva - 2020.10. (sertralin)
Sertralin-Zentiva - 2021.04. (sertralin)
Sertralin-Zentiva - 2022.03. (sertralin)
Sertralin-Zentiva - 2022.09. (sertralin)
Stimuloton* - 2015.04. (szertralin)
Stimuloton* - 2018.06. (sertralin)
Stimuloton* - 2019.08. (sertralin)
Stimuloton* - 2020.08. (sertralin)
Stimuloton* - 2021.03. (sertralin)
Zoloft oldat - 2016.11. (szertralin)
Zoloft oldat - 2018.06. (szertralin)
Zoloft oldat - 2019.02. (szertralin)
Zoloft oldat - 2019.12. (szertralin)
Zoloft oldat - 2020.10. (szertralin)
Zoloft oldat - 2021.03. (szertralin)
Zoloft oldat - 2021.11. (szertralin)
Zoloft oldat - 2022.12. (szertralin)
Zoloft* - 2016.04. (szertralin)
Zoloft* - 2018.06. (szertralin)
Zoloft* - 2018.12. (szertralin)
Zoloft* - 2019.12. (szertralin)
Zoloft* - 2020.10. (szertralin)
Zoloft* - 2021.03. (szertralin)
Zoloft* - 2021.11. (szertralin)
Zoloft* - 2022.12. (szertralin)
 

2. Tri-, és tetraciklikus Antidepresszánsok (TCA)

Anafranil** - 2015.05. (klomipramin)
Anafranil** - 2018.03. (klomipramin)
Anafranil** - 2019.11. (klomipramin)
Anafranil** - 2020.08. (klomipramin)
Anafranil** - 2021.02. (klomipramin)
Anafranil** - 2021.04. (klomipramin)
Anafranil** - 2021.12. (klomipramin)
Ludiomil - 2016.09. (maprotilin)
Ludiomil - 2018.03. (maprotilin) - Törölve (2020.11.02.)


3. Reverzibilis Monoaminoxidáz-A (enzim) Gátló (RIMA)

Aurorix - 2017.11. (moklobemid)
Aurorix - 2020.09. (moklobemid)
Aurorix - 2022.02. (moklobemid)
Mocrim* - 2015.04. (moklobemid) - Törölve (2019.10.22.)


*    Tejcukrot nem tartalmazó (laktóz-mentes) antidepresszánsok! Forrás: www.ogyei.gov.hu
**   Nem-szelektív monoamin reuptake-gátló


 
HATÓANYAG AD
CSOPORT
JAVASLATI KÖR
Első vonalbeli szerek
citalopram SSRI D, PZ, OCD,
clomipramin TCA D,
fluoxetin SSRI D, PZ, OCD, PTSD, SS, BN
fluvoxamin SSRI D, PZ, OCD, SS,  BN
maprotilin TCA D,
moclobemid RIMA D, SS
paroxetin SSRI D, PZ, OCD, PTSD, SSGAD
sertralin SSRI D, PZ, OCD, PTSD, SSGAD
Második vonalbeli szerek
bupropion DRI D,
escitalopram SSRI D, PZ, SSGAD
mianserin Receptoriális AD D,
tianeptin SSRE D,
trazodon SARI D,
venlafaxin SNRI D, PZ, PTSD, SSGAD
Harmadik vonalbeli szerek
duloxetin SNRI D,
mirtazapin Receptoriális AD D,
reboxetin NRI D,
 

A táblázatban szereplő rövidítések jegyzéke:


AD-csoportok:
 
    DRI: Dopamin visszavétel gátló (Dopamine Reuptake Inhibitor)
    NRI: Noradrenalin visszavétel gátló (Noradrenaline Reuptake Inhibitor)
    Receptoriális AD: Posztszinaptikus receptorra ható antidepresszáns
    RIMA: Reverzibilis gátlója a monoamino-oxidáz-A enzimnek
    SARI: Szerotonin receptor antagonista és visszavétel gátló
    SNRI: Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátló (Serotonine-Noradrenaline Reuptake Inhibitor)
    SSRE: Szelektív szerotonin visszavétel fokozó (Selective Serotonine Reuptake Enhancer)
    TCA: Triciklikus antidepresszáns

Javaslati körök (gyógyszer indikációk):
 
    D: Depresszió minden formájában (unipoláris depresszió, disztímia, stb.)
    PZ: Pánikzavar (pánikbetegség)
    OCD: Kényszerbetegség (Obsessive-Compulsive Disorder)
•    PTSD: Poszttraumás stressz betegség (Posttraumatic Stress Disorder)
    SS: Szociális szorongás (szociális fóbia)
    BN: Bulimia nervoza
    GAD: Generalizált szorongás betegség (Generalized Anxiety Disorder)
 

P.S.: További érdekességek:

      
               
                          

 
 « Gyógyszerszedési útmutató 2. 3/8 Antidepresszánsok II.  »




Nevess többet, szeress jobban, tanulj még...


Dr. Kopácsi László
győri pszichiáter | life coach | blogger
gyógyszer leszokási tanácsadó
Benzo Blog elindítója és szerzője
Facebook


 

Kéretlen...

Önhöz hasonlóan én sem szeretem a kéretlen telefonokat és emaileket. Legyünk tekintettel egy(s)másra: digitális detox, slow living... OK | KO
 
STRESSZ DOKTOR Hírlevél
 
Tippek a szakszerű öngyógyításhoz, önfejlesztéshez.
 
Vezetéknév:*
Keresztnév:*
E-mail cím:*

       
NO SPAM! Adataira nagyon vigyázunk. Nevét és e-mail címét soha nem adjuk ki harmadik félnek és soha nem küldünk SPAM-et. Tanácsainkról bármikor, egyetlen klikkel leiratkozhat.
Adatvédelmi nyilvántartási szám: NAIH-74689/2014
 

CREDO

A stresszdoktor.hu független, bulvármentes és optimista szellemiségű, pszichiátriai weboldal. A betegségtudat, a baj, az erkölcsi züllés és a pesszimizmus szenzációhajhász, kattintás-vadász erősí-tése helyett, a megoldást, a kiutat, a gyógyulást és a kiteljesedést szolgálja.
 

Céljaim


1. Ismeretterjesztés, tévhit-oszlatás és betegedukáció. (Kerüld a "tabletta neppert".)

2. Egyes pszichiátriai szerek által okozott akaratlan gyógyszerfüggőségek (nyugtató-függőség, altató-függőség, "antidepresszáns-függőség") megelőzése és otthoni kezelésének elősegítése.

3. A hatékony önsegítés, otthoni betegség önmenedzselés támogatása.

Amennyiben szeretne ezekben fejlődni, iratkozzon fel a
Stressz Doktor Hírlevélre.
Időben jelentkezem!

Megbízható weboldal

Az oldal rendelkezik SSL tanúsítvánnyal, ezt a böngészője URL sávjában a HTTPS jelöli. Az SSL protokoll felel azért, hogy titkosítva működjön a kommunikáció a számítógépe, és a weboldal között. E technológia meggátolja, hogy illetéktelen felek hozzáférjenek az itt megadott adataihoz.

Weboldalunk süti (cookie) fájlokat használ. Ezeket a fájlokat az Ön gépén tárolja a rendszer. A cookie-k személyek azonosítására, látogatási szokásaik követésére nem alkalmasak, szolgáltatásaink biztosításához szükségesek. Az oldal használatával Ön beleegyezik a cookie-k használatába. További információért kérjük, olvassa el adatvédelmi nyilatkozatunkat
 
WebGalamb