Mindannyian ismerjük azt az érzést, amikor úgy tűnik, hogy a stressz hosszú időre a mindennapok elválaszthatatlan részeivé válik. Beköltözik hozzánk. Ismerős a helyzet. Voltam így, leszek is életemben többször is.Medikusként is voltam úgy, hogy: a distressz állandó lakótársammá vált, s még az albérlethez sem járult hozzá…
Stresszes időszakokban mindenkiben felmerül a „hamleti kérdés”: Tegyünk? Legyünk? Együnk? Vegyünk? (Hány ilyen gyönyörű nyelv van még a világban!?)
Tegyünk valamit, ami kivisz a kátyúból, hogy továbbra is önmagunk legyünk? Esetleg a problémát a könnyebbik végén megfogva, együnk, bekapjunk valamit? Felest, v. tablettából „egészest”, vagy valami stresszcsökkentőnek szánt jutifalatot (stresszevés) válasszunk? Vagy megvegyük múlékony örömünket valamivel?
Vajon szükségünk van-e azonnal piára vagy pirulára, hogy pihenésre, nyugalomra leljünk? Félő, hogy nem…
Alkohol vagy nyugtatók? – ez a kérdés válasszatok…
Alkohol vagy nyugtatók? Vagy valami más?
Hogy könnyebb lehessen a választás, összeírtam az alkohol és a benzodiazepin nyugtatók és altatók egyezéseit és különbségeit.
Benzodiazepinek és alkohol
különbségek - hasonlóságok
| Tulajdonság | Benzodiazepinek | Alkohol |
| Hatásmechanizmus | GABA neurotranszmitter hatásának fokozása | GABA neurotranszmitter hatásának fokozása |
| Szorongáscsökkentő hatás | Gyors | Gyors |
| Izomrelaxáció | Igen | Igen |
| Szedatív (nyugtató) hatás | Igen | Igen |
| Alvás elősegítése (dózisfüggően) | Igen | Igen |
| Eufória érzése | Lehetséges | Lehetséges |
| Tolerancia kialakulása | Igen | Igen |
| Függőség kialakulásának kockázata | Magas | Magas |
| Megvonási tünetek | Igen, súlyosak is lehetnek | Igen, súlyosak is lehetnek |
| Kognitív funkciók romlása (elbutulás) | Igen, hosszú távú használat esetén | Igen, hosszú távú használat esetén |
| Koordináció és motoros funkciók romlása | Igen | Igen |
| Hangulatingadozások | Lehetségesek | Lehetségesek |
| Káros hatások a hosszú távú használat során | Igen, több szervrendszer érintett* | Igen, több szervrendszer érintett |
| Potenciális kölcsönhatás más pszichoaktív szerekkel | Igen, jelentős | Igen, jelentős |
| Rövidtávú memória és koncentráció zavarai (pl. tanulási zavarok - egy tudásalapú társadalomban!) | Igen | Igen |
| Növeli az elesések és balesetek kockázatát | Igen, különösen időseknél | Igen, különösen időseknél |
| Használat társas helyzetekben | Kevésbé jellemző | Gyakori |
| Használat jogi szabályozása | Vényköteles és korhatáros | Korhatáros |
| Hatás időtartama (egyszeri használatkor) | Változó (órák-napok a hatóanyagtól és formulázástól függően) | Rövidebb (órák) |
| Alkalmazás módja | Szájon át, vénásan, izomba (felszippantva) | Szájon át |
| Káros hatás a májra | Lehetséges hosszú távú használat esetén | Egyértelmű, különösen hosszú használat esetén |
| Elvonókúra szükségessége | Igen, orvosi segítséggel | Igen, orvosi segítséggel |
| Túladagolás kockázata | Nagy, együttes kombinációkukban életveszélyes is lehet | Nagy, együttes kombinációkukban életveszélyes is lehet |
| Hangulatváltozások | Igen, depresszió, irritabilitás | Igen, depresszió, irritabilitás |
| Használat (ind)okai | Szorongás, alvászavarok, epilepsziás rohamok kezelése; rekreációs használat | Szorongás, alvászavarok, "öngyógyítása"; rekreációs használat |
| Lelki és fizikai függőség | Igen, mindkettő | Igen, mindkettő |
| Hosszú távú pszichés hatások | Szorongás, alvászavar, depresszió, „benzodiazepinizmus” | Szorongás, alvászavar, depresszió, alkoholizmus |
* Kevésbé ismert a BZD-ekről, hogy használatuk több szervrendszert érinthet hátrányosan. Központi idegrendszeri (KIR) hatásaikat legtöbben ismerik:
memóriazavarok, figyelemzavar, koncentrációs nehézségek; benzodiazepin-tolerancia: amely miatt egyre nagyobb dózisokra van szükség, és ami fizikai és pszichés függőséghez vezethet; hangulatingadozások, érzelmek elveszítése, depresszió; hosszú távú használat után a hirtelen elhagyásuk súlyos megvonási tünetekhez vezethet
A benzodiazepinek azonban más szervrendszerekre is hatnak (nézzék csak meg hatásaik és mellékhatásaik):
Emésztőrendszer
Székrekedés
Étvágy-, testsúlyváltozás
Szív- és érrendszer
Ortosztatikus hipotenzió: megszédülés nagy ritkán ájulást hirtelen felálláskor.
Vázizomzat
Izomgyengeség
Légzőrendszer
Légzésdepresszió: csak nagy dózisban vagy más KIR-i depresszánsokkal (pl. alkohollal) történő kombinációban.
A táblázatos összevetést nézve, gondolom, egyetértünk. Nehéz a választás. Nem tudom, melyik ujjamat harapjam…
Akkor lépjünk eggyel hátrébb. Tényleg csak e két szer szerelheti le a distresszt? Vessük most össze ezeket (AOD = Alcohol and Other Drugs) és a valóban előrevivő, adaptív megoldásokat.
Pszichoterápiák és önsegítő módszerek
Alkohol + Benzodiazepinek v. Pszichoterápiák + Önsegítő módszerek
különbségek - hasonlóságok
| Tulajdonság | Alkohol + BZD | Pszichoterápiák + Önsegítő módszerek |
| Hatásmechanizmus | GABA neurotranszmitter hatásának fokozása | Gondolkodás, érzelmek és viselkedés megújítása |
| Szorongáscsökkentő hatás | Gyors | Lassú, hosszantartó |
| Izomrelaxáció | Igen | Igen, nem-gyógyszeres úton |
| Szedatív (nyugtató) hatás | Igen | Igen, nem-gyógyszeres úton |
| Alvás elősegítése (dózisfüggően) | Igen | Igen, nem-gyógyszeres úton |
| Eufóriaérzés | Lehetséges | Igen, AHÁ-élmény |
| Tolerancia kialakulása | Igen | - |
| Függőség kialakulásának kockázata | Magas | - |
| Megvonási tünetek | Igen, súlyosak is lehetnek | - |
| Kognitív funkciók romlása (elbutulás) | Igen, hosszú távú használat esetén | - |
| Koordináció és motoros funkciók romlása | Igen | - |
| Hangulatingadozások | Lehetségesek | Fokozatosan megszűnnek |
| Káros hatások a hosszú távú használat során | Igen, több szervrendszer érintett* | - |
| Potenciális kölcsönhatás más pszichoaktív szerekkel | Igen, jelentős | - |
| Rövidtávú memória és koncentráció zavarai (pl. tanulási zavarok - egy tudásalapú társadalomban!) | Igen | - |
| Növeli az elesések és balesetek kockázatát | Igen, különösen időseknél | - |
| Használat társas helyzetekben | Jellemző | Javasolt |
| Használat jogi szabályozása | Vényköteles és/vagy korhatáros | - |
| Hatás időtartama (egyszeri használatkor) | Változó | Hosszú távú, fenntartható |
| Alkalmazás módja | Szájon át és/vagy vénásan, izomba (felszippantva) | Egyéni-, csoportos-, online-konzultációk, otthoni gyakorlatok, attitűd és életmód változtatások stb. |
| Káros hatás a májra | Lehetséges hosszú távú használat esetén | - |
| Elvonókúra szükségessége | Igen, orvosi segítséggel | - |
| Túladagolás kockázata | Nagy, együttes kombinációkukban életveszélyes is lehet | - |
| Hangulatváltozások | Igen, depresszió, irritabilitás | - |
| Használat (ind)okai | Szorongás, alvászavarok, epilepsziás rohamok kezelése; rekreációs használat | Szorongás, alvászavarok, "öngyógyítása" |
| Lelki és fizikai függőség | Igen, mindkettő | - |
| Hosszú távú pszichés hatások | Szorongás, alvászavar, depresszió, „benzodiazepinizmus” | Szorongás, alvászavarok, stressz csökkentése; önfejlesztés: önbizalom-, önértékelés-, énhatékonyság-, önismeret- stb. fejlesztése |
Elgondolkodtató...
Az alkohol és a benzodiazepinek gyors enyhülést kínálhatnak a szorongás és stressz kezelésére, de hosszú távon jelentős kockázatokat rejtenek, beleértve a függőség, tolerancia és számos egészségügyi probléma kialakulását.
Ezzel szemben a pszichoterápiák és önsegítő módszerek hosszú távú, fenntartható megoldásokat nyújtanak anélkül, hogy káros hatásokkal járnának. Érdemes tehát a pszichoterápiák és önsegítő módszerek felé fordulni a tartós és biztonságos stressz- és szorongáskezelés érdekében.
„Ez a kérdés, válasszatok!”
P.S.
Stresszkezelés a Parnasszuson
A művészetek (hétköznapokkal átitatott) világának, alapproblémaköre a stresszorokkal való megbirkózás (Laokoón csoport, Szent György és a Sárkány).
F. Scott Fitzgerald „A nagy Gatsby” című regényében Jay Gatsby alkoholhoz nyúl, hogy enyhítse belső feszültségeit, de ezzel csak még tragikusabbá teszi sorsát.
A „Harcosok klubja” című filmben a narrátor (Edward Norton) kezdetben gyógyszerekkel próbálja kezelni álmatlanságát, mielőtt rájönne, hogy az igazi megoldás önmaga megértésében rejlik.
A XIX. századi francia festészetben Vincent van Gogh festményei (is) megmutatják, hogy a festés, mint „művészetterápia” számára is több megnyugvást jelentett, mint az abszint ivás.
A „Harcosok klubja” című filmben a narrátor (Edward Norton) kezdetben gyógyszerekkel próbálja kezelni álmatlanságát, mielőtt rájönne, hogy az igazi megoldás önmaga megértésében rejlik.
A XIX. századi francia festészetben Vincent van Gogh festményei (is) megmutatják, hogy a festés, mint „művészetterápia” számára is több megnyugvást jelentett, mint az abszint ivás.
Alternatív, szertelen stresszkezelési módszerek
Ha nem a BZD-khez nyúlunk, akkor milyen módszerekkel kezelhetjük hatékonyan a szorongást és a stresszt? Íme néhány alternatív megoldás:
1. Pszichoterápia: Kognitív viselkedésterápia (CBT), segít a negatív gondolatok (SAANG-ok = Spontán Automatikus Alaptalan Negatív Gondolatok) felfedezésében és újragondolásában, ezzel a viselkedésünk megváltoztatásában.
2. Relaxációs technikák: Meditáció, mélylégzés, jóga és progresszív izomrelaxáció.
3. Fizikai aktivitás: Rendszeres testmozgás, pl.: séta, kirándulás, futás vagy úszás.
4. Társas támogatás: Válogatott családtagok, valódi barátok és támogató csoportok bevonása a megküzdésbe.
5. Életmódváltoztatások: Egészséges étrend, megfelelő alvás, alkohol fogyasztás, nikotin bevitel (ósdi és új átverésű változatainak), illegális droghasználatnak minimum a csökkentése (ártalomcsökkentés), jobb esetben az elhagyása, szuper esetben a ki sem próbálása.
2. Relaxációs technikák: Meditáció, mélylégzés, jóga és progresszív izomrelaxáció.
3. Fizikai aktivitás: Rendszeres testmozgás, pl.: séta, kirándulás, futás vagy úszás.
4. Társas támogatás: Válogatott családtagok, valódi barátok és támogató csoportok bevonása a megküzdésbe.
5. Életmódváltoztatások: Egészséges étrend, megfelelő alvás, alkohol fogyasztás, nikotin bevitel (ósdi és új átverésű változatainak), illegális droghasználatnak minimum a csökkentése (ártalomcsökkentés), jobb esetben az elhagyása, szuper esetben a ki sem próbálása.
Ne piákhoz, vagy pirulákhoz nyúljunk, keressük meg a valódi megoldásokat.
Az igazi megnyugvás és egyensúly belülről fakad.
Nem mindegy, hogy: szer etet, vagy a szeretet.
Amennyiben fontosnak tartja ezeket az ismereteket, kérem, ossza meg a Benzo Blogot rokonaival, barátaival és ismerőseivel. Vigyázzon vele rájuk is!
Kérem, ne feledje el kitölteni a Benzodiazepin szedési kérdőívet!
Nevess többet, szeress jobban, tanulj még...
Kapcsolódó anyagok
