Dr. Kopácsi László pszichiáter & life coach Győr 30 286 20 97

Stilnoxról milyen altatóra kellene váltani?


Stilnoxról milyen altatóra kellene váltani? Stilnoxról milyen altatóra kellene váltani? "Sok-sok éve írják/szedem a Stilnoxot, most már semmi hatása nincs, annyira hozzászoktam. Milyen hatékony altatót javasol?" - fordult hozzám kérdésével valaki nemrégiben a Stressz Doktor rendelőben.

Elgondolkodtató, hogy egy ilyen probléma-feltevéssel mennyire beszűkítheti a kérdező az adható válaszok számát… Például fel sem merült benne, hogy:

Tényleg a gyógyszerváltás a legjobb megoldás?
Lehetne akár az igen lassú altató elhagyás is, pszichoedukációval, alváshigiénés módszerekkel kiegészítve.
Létezik-e egyáltalán altatószer-függőség esetén „hatékony altató”?
Van-e receptnélküli megoldás?
Léteznek-e kiegészítő készítmények, amelyek mellett megpróbálható majd a dózis redukció?


Stilnox, Sanval, Hypnogen, ...

Először is szögezzük le: a Stilnox, ill. a hatóanyagát (zolpidem) tartalmazó minden más altatószer (Hypnogen, Sanval, stb.) kezdetben igen hatékony altatók. Hatékonyságukat azonban a hosszú ideig tartó, nagydózisú, folyamatos szedés következtében elveszítik, elveszíthetik.

Altatóként való használatuk sokkal jobb (!!) választás, mint a benzodiazepin szorongásoldók (Helex, Frontin, Xanax, Rivotril, stb.) adása éjszakára.

Így történt ez a Kliensemnél is, hiszen, másképp miért szedte volna évekig? Rendszeresen alkalmazva azonban, a gyógyszer-tolerancia, gyógyszer-hozzászokás kialakulása következtében, előbb-utóbb minden benzodiazepin, ill. benzodiazepin-szerű altató (lásd: Stilnox) elveszíti kezdeti hatékonyságát.

Ha ilyen esetben valaki dózist emel, vagy gyógyszert vált, esetleg a Stilnoxot kiegészíti másik altatóval, nyugtatóval (benzodiazepinnel), akkor ugyan ideig-óráig elodázza az alvászavar (inszomnia) zavaró hatását, de előbb-utóbb még súlyosabb altató-függőséggel, altató megvonási tünetekkel kell számolnia. Célszerűbb az altatószer dependenciát eleve megelőzni!


Hogyan kerülhető el az altatószer-függőség?

Mivel a Beteg „évtizedek óta szedte a Stilnoxot”, Ő az 1993 végén forgalomba került zolpidem első szedői közé tartozik. Az első Stinoxok bevétele óta eltelt kb. 22 év, kb. 264 hónap. Mivel alapesetben 4 hétig lett volna szabad szedni a Stilnoxot, ez azt jelenti, hogy kb. 260x (!) hosszabb ideig alkalmazták, írták fel neki, mint szabadott volna…

Ennyi idő után törvényszerű a hatásvesztés, a hozzászokás. Ilyen hosszú idő elteltével még a legkisebb hatékony dózisra (¼ tabletta, 2,5 mg) is altató-tolerancia alakul ki.
 

Miket tehet bárki az altató-dependencia megelőzése érdekében?

FONTOS MEGJEGYZÉS: Álmatlanság esetén csak altatókra támaszkodni több, mint veszélyes. A korszerű altatók ugyanis, hatékonyságuknál fogva, könnyen elfeledtethetik az emberrel azokat az alvászavart okozó mögöttes lelki és/vagy társas problémákat, amiket az alvászavar, mint következmény valódi kezeléséhez szükséges megoldani!
 
Olvassa át és őrizze meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

Ne fogadjon el semmilyen pszichiátriai gyógyszert (altatót se) soha laikustól, még abban az esetben sem, ha tünetei, panaszai az Önéhez nagyban hasonlóak.

A Stilnox szedés időtartama  a maximális, javasolt napi adagot (10 mg) szedőknél, soha ne haladja meg a 4 hetet. Még akkor sem, ha erre a gyógyszert felíró orvos nem hívná fel a figyelmét. Ha, ennél kisebb dózist szed, akkor a biztonságos szedés időtartama, megnyújtható. 

Lehetőleg csak időszakosan, altatószer nélküli éjszakák rendszeres közbeiktatásával (intermittálva) szedjen bármilyen altatószert.

Az altatószer használat ideje alatt próbáljon kielégítő megoldást találni arra a lelki problémára, élet helyzetre, ami az alvászavart kiváltotta. Probléma-orientált stresszkezelési módszerek: konfliktus kezelés, időmenedzselés, stb. Érzelem-orientált stresszkezelési technikák: relaxáció, imagináció, stb.

Ha, egyértelmű stresszor nincs, akkor az alvászavart lehet, hogy valamilyen testi betegség, esetleg gyógyszermellékhatás váltotta ki. Ez esetben konzultáljon kezelő orvosával, hogy alaposan kivizsgál(tat)hassa, mert a hosszú ideig tartó altató szedés, a függőség okozásán kívül, esetleg elfedhet, vagy súlyosbíthat testi betegségeket.
 
Mindig a legkisebb hatékony dózisát szedje az altatónak.

Az altatószereket kevés vízzel, szétrágás nélkül, éhgyomorra kell bevenni, a tervezett elalvás előtt kb. ½ órával. Egy felezhető, törhető altatónak először akkor is csak az ¼-ét, ill. ½-ét próbálja ki, ha a kezelő orvosa, azonnal egy teljes tablettát javasolt. Miért? Mert ez esetben kiderülhet, hogy ez a töredéknyi adag is elegendő a pihentető el-, és átalváshoz.
 
Csak akkor vegye be a következő „mini adagot” (¼ tablettát).az alváshigiénés szabályok betartása mellett, 1 órával az első altató adag bevétele után sem tudna elaludni. Majd újabb 1 óra elteltével, szükség szerint megint. Ez a fokozatos dózis titrálás. Amit egyébként, ugyan nem ennyire részletezve, de előírnak az altatók hivatalos alkalmazási előiratai.



Amennyiben fontosnak tartja ezeket az ismereteket, ossza meg a Benzo blogot rokonaival, barátaival és ismerőseivel. Vigyázzon rájuk is!


Nevess többet, szeress jobban, tanulj még...


Dr. Kopácsi László
győri pszichiáter | life coach | blogger

gyógyszer-leszokás specialista
Benzo Blog elindítója és szerzője
Facebook



Kérem, ne feledje el kitölteni a Benzodiazepin szedési kérdőívet!



Facebook - Google - Kérem, jelezze hogy tetszett! Kérem, Facebook like - kicsi jelezze, hogy tetszett!

 Hozzászólások
Avatar
Vendég
2017.10.23. 22:00

Folyamatos műszak, tragédiák. Könnyű mondani, hogy ezt meg lehet oldani nyugtató nélkül. Ki lehet próbálni, mikor éjfélkor nem alszom és 04-kor kelek. 10 óra a munkahelyen és jön az otthoni munka. Kódot elküldeni nem lehet. Kész röhely. Ez így van szervezve?
 

Avatar
Vendég
2017.10.23. 21:58

Folyamatos műszak, tragédiák. Könnyű mondani, hogy ezt meg lehet oldani nyugtató nélkül. Ki lehet próbálni, mikor éjfélkor nem alszom és 04-kor kelek. 10 óra a munkahelyen és jön az otthoni munka.

Hozzászólás szövege
Ellenőrző kód

Senki sem tehet többet Önért, minthogy:
megtanítja Önmagán segíteni
.

30 286 2097
H-P: 08-19

22 eFt/óra + ÁFA

Kokárdák, kokárda-sor

- ♦ -

Volodimir Zelenszkij
A nép (titkos)szolgája,
akit az ukrán nép nyakára ültettek titkosszolgák, hogy
a nép szolgálja.
 
Budapest 1944 - angolszász (amerikai és angol) bombázés után

- ♦ -


Gender, kender... - egy tőről fakad.


Még, hogy a nem csak társadalmi kreálmány.
Megbeszéltétek ezt a csődörrel, kakassal,
bikával, kossal, kandisznóval és párjaikkal is?!


- ♦ -

Holmes-Rahe Életesemény (Stresszor) Skála
 

Melyik ALTATÓRÓL szeretne leszokni?

Melyik ALTATÓRÓL szeretne leszokni?
Senkit sem biztatok ALTATÓ elhagyásra! Csak az olvasson tovább, aki már felismerte, vagy erősen gyanítja, hogy sajnos altató-függővé vált Szóval: melyik ALTATÓRÓL szeretne leszokni?
Andante (zaleplon)
4 szavazat (1%)
Dormicum (midazolám, BZD)
34 szavazat (6%)
Edluar (zolpidem)
3 szavazat (1%)
Eunoctin (nitrazepam, BZD)
15 szavazat (3%)
Gerodorm (cinolazepám, BZD)
76 szavazat (14%)
Hypnogen (zolpidem)
10 szavazat (2%)
Imovane (zopiklon)
24 szavazat (5%)
Sanval (zolpidem)
104 szavazat (20%)
Signopam (temazepam, BZD)
6 szavazat (1%)
Somnogen (zolpidem)
5 szavazat (1%)
Somnol (zopiklon)
20 szavazat (4%)
Stilnox (zolpidem)
78 szavazat (15%)
Zolep (zolpidem)
23 szavazat (4%)
Zolpidem-Ratiopharm (zolpidem)
23 szavazat (4%)
Zolpidem Vitabalans (zolpidem)
4 szavazat (1%)
Zolsana (zolpidem)
58 szavazat (11%)
Zopigen (zopiklon)
35 szavazat (7%)
Zopitidin (zopiklon)
6 szavazat (1%)
528 szavazat összesen

 
STRESSZ DOKTOR Hírlevél
 
Tippek a szakszerű öngyógyításhoz, önfejlesztéshez.
 
Vezetéknév:*
Keresztnév:*
E-mail cím:*

       
NO SPAM! Adataira nagyon vigyázunk. Nevét és e-mail címét soha nem adjuk ki harmadik félnek és soha nem küldünk SPAM-et. Tanácsainkról bármikor, egyetlen klikkel leiratkozhat.
Adatvédelmi nyilvántartási szám: NAIH-74689/2014
 

Kariko KataWIN

Nobel Prize - Kariko KataWIN

Weboldalunk süti (cookie) fájlokat használ. Ezeket a fájlokat az Ön gépén tárolja a rendszer. A cookie-k személyek azonosítására, látogatási szokásaik követésére nem alkalmasak, szolgáltatásaink biztosításához szükségesek. Az oldal használatával Ön beleegyezik a cookie-k használatába. További információért kérjük, olvassa el adatvédelmi nyilatkozatunkat
 
WebGalamb