Dr. Kopácsi László pszichiáter & life coach Győr 30 286 20 97

Aggódom az antidepresszánsok lehetséges szexuális mellékhatásai miatt...


Aggódom az antidepresszánsok lehetséges szexuális mellékhatásai miatt... Volna javaslata arra, hogy megelőzzük vagy minimalizáljuk ezt?

Aggodalma érthető. Az antidepresszánsok férfiaknál és nőknél is viszonylag gyakran okoznak szexuális mellékhatásokat.

♦ szexuális vágy csökkenést
♦ merevedési problémát (pénisz, klitorisz)
♦ orgazmus zavart (késői ejakuláció, vagy elmaradó csúcsélmény)


Az antidepresszánsok ejakulációt késleltető lehetséges mellékhatása, jól jöhet azoknak, akik aktuálisan "túl korán mennek el" (ejaculatio praecox).

A szexuális mellékhatások súlyossága részben egyéni, genetikai adottságokon múlik, ami előre nem kalkulálható, voltaképpen szerencse dolga. Részben az antidepresszáns hatóanyagától és a naponta szedett dózisától függ. Az is egyéni adottságon múlik, hogy ha megjelenne valamelyik szexuális mellékhatás, akkor ahhoz az egyén szervezete rövid időn belül alkalmazkodik-e. Ha, igen, erre mondjuk, hogy „megszokja” a gyógyszert, akkor a mellékhatás rövid időn belül magától eltűnik.

Fontos, hogy ezek a mellékhatások, ha egyáltalán kialakulnak túlnyomóan reverzibilisek, tehát csak a szedés idején jelentkezhetnek. Az antidepresszáns elhagyásakor elmúlnak.

Amin tehát az orvos változtathat, amivel optimalizálhatjuk a kezelést, az a hatóanyag megválasztás és a napi dózis meghatározása, annak is a lépcsőzetes lassú beállítása (Legkevesebb Gyógyszer Garancia).

Legkisebb valószínűséggel a következő hatóanyagok okozhatnak szexuális diszfunkciókat:

  tianeptin (Coaxil)
  mirtazapin (Remeron)
  bupropion (Wellbutrin)
  agomelatin (Valdoxan)
  moclobemid (Aurorix)

Van tehát választék.

Legnagyobb valószínűséggel pedig az alábbiak okozhatnak szexuális diszfunkciót:

  Szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI-k) - ABC sorrendben: 

citalopram (Citagen, Citalodep, Citalopram, stb.)
escitalopram (Cipralex, Escitalopram, Scippa, stb.)
fluoxetin (Prozac)
fluvoxamin (Fevarin)
paroxetin (Apodepi, Paretin, Paroxetin, stb.) 

  Szerotonin visszavétel gátlók (SNRI) 

venlafaxin (Falven, Faxiprol, Olwexya, stb.)
duloxetin (Cymbalta

  Triciklusos és tetraciklusos antidepresszánsok 

klomipramin (Anafranil)


Néhány lehetséges szexuális mellékhatást csökkentő, megszüntető stratégia. Beszélje meg őket kezelőorvosával.

  Érdemes megpróbálni türelmesen várni 1-2 hetet, hátha nem is jelentkezik szexuális mellékhatás, vagy ha mégis, spontán elmúlik. Addig is kipróbálhatnak új „játékokat”.
  Ha esténként szoktak szexelni, és az antidepresszánst is este vette be, megpróbálkozhat a reggeli egyszeri, vagy reggeli és déli bevétellel.
  Érdemes lehet kipróbálni az óvatos dózis csökkentést, arra a szintre, ahol a kellemetlen mellékhatás már nem jelentkezik, de a hatás még megmarad. (Ennek persze általános stratégiának kellene lennie. Nem csak ilyenkor „kellene” a gyógyszer felírónak elgondolkodnia ezen...)
  Egy-egy hétvégére „drug holiday” („gyógyszerszabadság”, átmeneti gyógyszerkihagyás). Az 1-2 hetes nyári, vagy téli szünidőre átmenetileg csökkenthető, vagy ki is hagyható lehet az antidepresszáns, hogy a kiürülésével a mellékhatása is csökkenhessen.
  Váltás olyan másik antidepresszánsra, amelyik sokkal, kisebb valószínűséggel okozhat szexuális problémát.

Én nem szoktam azt javasolni, hogy egy gyógyszer mellékhatást, egy másik antidepresszánssal (bupropion), vagy szorongáscsökkentővel (buspiron), vagy a közismert állóképesség növelőkkel: sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) kezeljünk. Ez ellenkezik az általános kezelési elveimmel. Az alapelvemet, egyszer nagyon régen egy konzultáción fogalmaztam meg a legjobban, és persze humorosan:
 

"Elgurulhat a gyógyszere, ha van helyette módszere!"

A legszimpatikusabb ez a megoldás:
 

több orvos (orvos-gyógyszer) + több öngyógyítás = kevesebb gyógyszer




Amennyiben fontosnak tartja ezeket az ismereteket, ossza meg a Benzo blogot rokonaival, barátaival és ismerőseivel. Vigyázzon rájuk is!



Nevess többet, szeress jobban, tanulj még...


Dr. Kopácsi László
győri pszichiáter | life coach | blogger
gyógyszer-leszokás specialista
Benzo Blog elindítója és szerzője
Facebook



Kérem, ne feledje el kitölteni a Benzodiazepin szedési kérdőívet!



Facebook - Google - Kérem, jelezze hogy tetszett! Kérem, Facebook like - kicsi jelezze, hogy tetszett!
 

 Hozzászólások
Avatar
Vendég
2016.12.17. 23:35

Hali!

Én Rexetint szedek 5 hónapja kb. Nekem az ejakuláció elérése vált nagyon hosszúvá. Ami bizonyos szempontból jó is lehet, ha az ember bírja az iramot. De azért jobb lenne, ha minden a régi lenne. Már félek előre én is a gyógyszer abbahagyásától. Ezen kivül hízok tőle, ami nálam nagyon furcsa jelenség. Soha nem voltam ilyen súlyban. Illetve kapcsolatba hozom a gyógyszert a nagyon kemény széklettel is. De nélküle nem tudok élni jelenleg...

Avatar
Vendég
2016.12.15. 13:06

Űdv! Én 2 évig szedtem Rexentint... SSRI... szexuállis zavarok miatt átirattam Velaxinra. A Velaxintól sem lett válltozás, sőt... egy idő után azt vettem észre hogy már zéró lett a libidóm..., az erotikus fantáziám is megszünt. Most, hogy négy hete leálltam a gyógyszerrel még mindíg ez a helyzet...

Avatar
Vendég
2016.06.08. 19:02

Na igen, én vagyok az egyik ilyen súlyosan károsult,1havi antidepresszáns szedés után, lassan 1éve! Helyrehozni azóta sem tudják! Köszönöm pszichiátria!

Avatar
Vendég
2016.05.23. 22:46

Ez mind szép és jó, a gond csak, hogy egyes embereket már 1-2 szem antidepresszáns is MARADANDÓAN kasztrál, mindemellé súlyos érzelmi eltompulást és kognitív zavarokat okozva, amelyek szintén fennmaradnak meghatározhatatlan ideig a gyógyszerszedés után IS. A szindrómának neve is van, PSSD, vagyis Post-SSRI Sexual Dysfunction, mivel SSRI/SNRI esetében a leggyakoribb, de egyéb típusú antidepresszánsoknál is előfordul.

Ezt hol tüntetik fel????? Ezt hol tisztázzák a beteggel MIELŐTT megkezdenék a kezelést, hogy esetleg maradandóan agykárosult lesz belőle????

https://hu.wikipedia.org/wiki/PSSD

http://rxisk.org/buried-alive-post-ssri-sexual-dysfunction-pssd/

http://rxisk.org/post-ssri-sexual-dysfunction-pssd/

Hozzászólás szövege
Ellenőrző kód

+36 30 286 2097
SEGÍT ÖNMAGÁN SEGÍTENI

Senki nem tehet Önért többet, minthogy segít önmagán segíteni.

- 2019 -

Győri rendelés (19 eFt/óra)
Skype rendelés I.-II.
VIP rendelés Budapesten

Bejelentkezés kontrollra
30 286 2097

(Ne emailben!)

Szavazunk? Szavazunk. Szavazzunk!

Négy szócskát üzenek, vésd jól kebeledbe, s fiadnak hagyd örökül, ha kihunysz: A Haza minden előtt. - Kölcsey Ferenc (1790-1838) Emléklapra (Pozsony, 1833.06.14.)

Ismerni a jót könnyebb, mint követni; sőt még az sem nehéz, hogy némelykor jó vagy éppen nemes tettet vigyünk véghez: de egész éltedet meghatározott elv szerént intézve, sohasem tenni mást, mint amit az erkölcsiség kíván; s még akkor sem, midőn haszon, bátorlét, indulat heve vagy szenvedelem ereje másfelé ragad; ezt hívják erénynek. - Kölcsey Ferenc: Parainesis Kölcsey Kálmánhoz (1834)

Szavazzon!

Milyen pszichiátriai szerről szeretne leszokni?
Senkit sem biztatok gyógyszer elhagyásra! Ám, kötelességem segíteni azokat, akiket a nem megfelelő gyógyszerelési gyakorlat, ill. a kellő tájékoztatás hiánya tett gyógyszerfüggővé. Szóval: miről szeretne leszokni?
Altatóról
427 szavazat (13%)
Szorongásoldóról
1807 szavazat (56%)
Antidepresszánsról
993 szavazat (31%)
3227 szavazat összesen

Benzodiazepin szedési kérdőív (FONTOS)

 
STRESSZ DOKTOR Hírlevél
 
Tippek a szakszerű öngyógyításhoz, önfejlesztéshez.
 
Vezetéknév:*
Keresztnév:*
E-mail cím:*

       
NO SPAM! Adataira nagyon vigyázunk. Nevét és e-mail címét soha nem adjuk ki harmadik félnek és soha nem küldünk SPAM-et. Tanácsainkról bármikor, egyetlen klikkel leiratkozhat.
Adatvédelmi nyilvántartási szám: NAIH-74689/2014
 

W3.stresszdoktor.hu

A stresszdoktor.hu pszichiátriai ismeret-megosztó oldal.
A stresszdoktor.hu írásai tájékoztató jellegűek.
A stresszdoktor.hu nem online pszichiátriai tanácsadás.
Köszönöm, hogy helyén kezeli írásaim! - Kopácsi dr.

Támogatottjaim


           Baráthegyi Vakvezető és Segítő Kutya Iskola Alapítvány

Együtt a Leukémiás Gyermekekért Gyermekleukémia Alapítvány

Magyar Hospice Alapítvány

           Magyar Madártani Egyesület

Magyar Vakok és Gyengénlátók Országos Szövetsége

           Országos Mentőszolgálat Alapítvány

GYŐRI PSZICHIÁTER GYŐR

Minden jog fenntartva - Online Szakvélemény Kft.
© Copyright 2008 - 2019

A stresszdoktor.hu független, bulvármentes és optimista szellemiségű, pszichiátriai weboldal. A betegségtudat, a baj, az erkölcsi züllés és a pesszimizmus szenzációhajhász, kattintás-vadász erősítése helyett, a megoldást, a kiutat, a sikert és a gyógyulást preferálja.
Céljai:
1. ismeretterjesztés, tévhitoszlatás és betegedukáció.
2. a pszichiátriai gyógyszerek által okozott gyógyszerfüggőségek (nyugtató-függőség, altató-függőség, antidepresszáns-függőség) megelőzése és otthoni kezelésének elősegítése.
3. a hatékony önsegítés támogatása.

A stresszdoktor.hu oldalain olvasható Információk nem pótolják az orvosi vizsgálatot. Csupán kiegészíthetik a pszichiáter, klinikai szakpszichológus szakértelmét és személyes segítségét. Amennyiben kérdése volna, forduljon pszichiáterhez, klinikai szakpszichológushoz!

A pszichiátriai gyógyszerek (benzodiazepin feszültségoldók és altatók, Z-szerek, antidepresszánsok, stb.) szedése, vagy elhagyása előtt mindig olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét, mert e pszichiátriai szerek alkalmazásakor is az érvényes alkalmazási előírás az irányadó.

FACEBOOK Lájkoló

Egyetértesz törekvéseimmel? Igen? Hagyj nyomot! "Oszd meg és uralkodj!"
 
      
Weboldalunk süti (cookie) fájlokat használ. Ezeket a fájlokat az Ön gépén tárolja a rendszer. A cookie-k személyek azonosítására, látogatási szokásaik követésére nem alkalmasak, szolgáltatásaink biztosításához szükségesek. Az oldal használatával Ön beleegyezik a cookie-k használatába. További információért kérjük, olvassa el adatvédelmi nyilatkozatunkat
 
WebGalamb