Elgondolkodott már azon, miért éppen a „nyugalom pirulái” azok, amelyek hosszú távon a legnagyobb nyugtalanságot okozhatják? A benzodiazepinek (BZD-k) sokak számára jelentik a stresszes mindennapokból az azonnali menedéket, de vajon milyen árat fizethetünk ezért a nyugalomért?Érdemes-e önmegnyugtatásra berendezkedni nyugtalanító helyzetekben? Nem fegyverletétel ez?
Lássuk, mi rejlik a nyugalom illúziója mögött, és hogyan találhatunk valódi megnyugvást...
Ne légy Csacsi! Megvezetnek...
BZD-k hatásmechanizmusa és veszélyei
A benzodiazepinek olyan pszichiátriai szerek, amelyek gyorsan és hatékonyan csökkentik a szorongás érzést (a distresszt, a negatív stresszt) azáltal, hogy fokozzák az agyban a GABA nevű neurotranszmitter hatását.
Táblázatba gyűjtöttem a benzodiazepinek (nyugtatók és altatók) előnyeit és hátrányait:
| Rövidtávú előnyök | Rövid-, és hosszútávú hátrányok |
| Gyors szorongáscsökkentés (negatív gondolatok, SAANG-ok és érzések törlése) | Kognitív funkciók romlása (figyelem, memóriazavar, tanulási probléma) |
| Pánikrohamok megelőzése | Csökkent éberség és reakcióidő |
| Tolerancia és függőség | |
| Megvonási tünetek hosszú távú használat után | |
| Gyógyszerkölcsönhatások | |
| Motoros koordináció romlása | |
| Közérzet javítás | Hangulatingadozás és -romlás (depresszió) |
| Gyorsabb elalvás, hosszabb alvás | Rosszabb alvásminőség (a természetes alvásnál) |
| Izomlazítás | Elesések, balesetek (időseknél) |
Kiegészítések a benzodiazepin táblázathoz
Gyors szorongáscsökkentés
Bár a BZD-k gyorsan hatnak, gyorsan „megjutalmazzák” nyugalommal a benzodiazepin szedőt, de éppen ezért „álnok szerek”. Ugyanis az efféle „könnyen jövő és könnyen menő” hatás miatt előbb lelki, majd testi függőséghez, hozzászokáshoz és visszaéléshez vezethetnek, ami hosszú távon a kiszolgáltatottság mellett csak fokozza a szorongást.
Alvászavarok kezelése
A BZD-k segíthetnek az alvásban, de idővel (a megszokás = gyógyszer-tolerancia) miatt csökken az alvás minősége és mennyisége, ami a kezdetinél is rosszabb alváshoz vezethet.
Tolerancia és gyógyszer-függőség kialakulása
„Hosszú távú” – nem tudom, ki mit gondol a 2-6 hetes gyógyszerezésről... – használat esetén sok ember szervezete hozzászokik a benzodiazepin altatókhoz és nyugtatókhoz, így egyre nagyobb dózisokra „van szükség” a korábban megszokott hatás eléréséhez.
Az, aki nem ismeri a gyógyszer-tolerancia jelenségét, ilyenkor, mint a szamár, amelyik elé póznán répát lógatnak (kép), lépteit (gyógyszeradagját) szaporázva fut az ígéret felé… és nem az Ígéret Földjére érkezik, hanem a Függőség Kősivatagába.
Kognitív (szellemi) funkciók romlása
A memória és a koncentrációs képesség romlása különösen időseknél jelent problémát, akiknél a BZD-k alkalmazása növelheti a demencia kockázatát.
Gyógyszer-megvonási tünetek
A hosszú távú használat hirtelen abbahagyása esetén komoly megvonási tünetek jelentkezhetnek, beleértve a szorongást, álmatlanságot, irritabilitást, izomfeszülést, remegést stb.
Növeli az elesések és balesetek kockázatát időseknél
Időseknél a BZD-k használata növelheti az elesések és egyéb balesetek (pl. közlekedési-, otthoni-, és munkahelyi-balesetek) kockázatát, mivel rontják a figyelmet, egyensúlyt, koordinációt és reakció időt.
A benzodiazepin nyugtatók és altatók használata tehát, jóllehet hatékony rövid távon, hosszú távon komoly kockázatokkal jár. Ezért elengedhetetlen, hogy a mindennapokban bennünket érő stressz kezelésére gyógyszerek nélküli, egészséges, hosszú távon fenntartható módszereket használjunk.
Miért problémásak az alkohol és a többi (AOD) pszichoaktív szerek?
Léteznek a problémakört megvilágító, kultúránk részévé vált szépirodalmi és filmművészeti példák. Gondoljunk olyan irodalmi művekre és filmekre, amelyekben a főhős gyógyszerekhez és/vagy alkoholhoz fordul, hogy bódulatba meneküljön a valóság elől.
Tennessee Williams „A vágy villamosa” című drámájában Blanche DuBois a kifinomult, álmodozó tanárnő, hogy „elviselhetővé tegye” a New Orleansben rá váró valóságot, előszeretettel nyúlt alkoholhoz és gyógyszerekhez.
A külső stresszorok (meleg férje öngyilkossága a lelepleződése után, a sötét múlt, a szegénység, a II. világháború borzalmai, amikkel ápolónőként találkozik) és ezek nem megfelelő, önpusztító „kezelése” végül a tanárnő teljes összeomlásához vezetett.
Hasonlóképpen, a „Requiem egy álomért” (Requiem for a Dream) című 2000-es filmdráma főszereplői szerekhez fordulnak, hogy elérjék álmaikat (saját ruhabolt nyitását), de végül mindannyian tragikus sorsra jutnak.
A film 4 különböző emberi karakter drogfüggőségét és fokozatos leépülését mutatja be, akik közben átcsúsznak a valóságból a kábítószer okozta képzelgés világába és az annak megszerzéséért folyó gyalázatos küzdelembe. A film megrázó és elgondolkodtató, és bemutatja a drogfüggőség sötétnél is sötétebb oldalát.
Fenntartható megküzdési stratégiák nyugtatók helyett, avagy hogyan kerülhető el a BZD-függőség?
Mielőtt újra a gyógyszeres doboz után nyúlna, fontolja meg az alábbi egészségesebb megküzdési stratégiákat:
Szemléletváltás: Az attitűd, a hozzáállás megváltoztatása az alfája és ómegája annak, hogy valaki elsőként ne benzodiazepinekhez (BZD-khez) nyúljon stresszhelyzetben.
Szemléletet váltva, helyes attitűddel egészségesebb megküzdési stratégiák sora nyílik meg előtte. Ezek felfedezése, személyre szabása, majd begyakorlása hosszú távon sokkal fenntarthatóbb és biztonságosabb módszer a stressz kezelésére, mint a benzok.
Fontos, hogy olyan megküzdési stratégiákat találjunk, amelyek nem csak rövid távú enyhülést, hanem tartós megoldást is kínálnak. Ahogy a régi mondás tartja: „Jobb félni, mint megijedni” – ezért jobb, ha előre gondolkodunk, és egészséges, hosszútávon fenntartható, gyógyszerfüggőségi rizikó nélküli, alternatívákat keresünk a stressz kezelésére.
Felsorolok közülük párat:
1. Relaxációs technikák: Próbálja ki a meditációt, a mélylégzést vagy a jóga gyakorlatait. Számos hasznos YT videót találhat ezekhez.
2. Pszichoterápia: A kognitív viselkedésterápia (CBT) képzett pszichológus útmutatása mellett különösen hatékony a distressz (szorongás) kezelésében.
3. Fizikai aktivitás: A rendszeres testmozgás, még az olyan is, mint a séta, csökkenti a stresszt. Főleg, ha közben, nem zenét hallgat, hanem gondolkodik és befelé figyel.
4. Társas támogatás: Beszélgessen nehézségeiről és a lehetséges valódi (minimális BZD használat melletti, vagy BZD-k nélküli) megoldásokról és elkerülésekről családtagjaival, barátaival. Csatlakozzon valamilyen offline támogató, önsegítő csoporthoz.
5. Életmód változtatás: Az egészséges étrend, a megfelelő alvás és a koffein csökkentése mind hozzájárulhatnak a jobb közérzethez.
Stressz Doktor® rendelői példa
Anna, középkorú tanárnő volt találkozásunk idején. Háziorvosa javaslatára évek óta BZD-ket szedett stressz (szorongásos) tünetei csökkentésére, elnyomására. Akkor találkoztunk, amikor megérett benne az elhatározás, hogy elege van a gyógyszermellékhatásokból és az alacsony-dózisú (terápiás dózisú) nyugtató-függőségből.
Úgy döntött hát, hogy segítségül hív a BZD leszokáshoz és ehhez most már (szemléletváltás) hajlandó volt tanulni és kipróbálni alternatív megoldásokat.
Anna történetét rövidre fogva: hetente kétszer elkezdett jógázni (évek óta volt jóga óra az iskolájukban…), reggelente tíz percet meditált. Emellett eleinte két, később 4-8 hetente rendszeresen találkoztunk az aktuálisan felmerülő, részben a BZD-elhagyással kapcsolatos kihívások átbeszélésére. Néhány hónap múlva, a nyugtatók óvatos csökkentése mellett, Anna élete megújult, szinte kivirágzott.
Kb. 1 év múlva tudta letenni Anna a Frontint. Esze ágába sincs újra kezdeni...
Ha fontosnak tartja ezeket az ismereteket, kérem, ossza meg a Benzo Blogot rokonaival, barátaival és ismerőseivel. Vigyázzon rájuk is.
Ha benzodiazepin nyugtatót vagy altatót szed, ne feledje kitölteni a Benzodiazepin szedési kérdőívet – segíthet tisztábban látni a saját helyzetét.
Nevess többet, szeress jobban, tanulj még!
Dr. Kopácsi László
pszichiáter szakorvos
nyugtatók, altatók és antidepresszánsok biztonságos optimalizálása
Benzo Blog – alapítva 2014-ben
társadalmi felelősségvállalás jegyében
Kapcsolódó anyagok
