Dr. Kopácsi László pszichiáter & life coach Győr 30 286 20 97

Frontin, Xanax, Rivotril... Mennyi ideig lehetnének szedhetők? - hivatalosan


Frontin, Xanax, Rivotril... Mennyi ideig lehetnének szedhetők? - hivatalosan Részlet egy ismert orvosi portál "Orvos válaszol" bejegyzéséből:

"Egy nagyon jó ismerősöm egészsége miatt aggódom és szeretnék tanácsot kérni! Vannak tiszta és józan időszakai és akkor normálisan szedi a Frontint, de amikor valami probléma adódik, akkor nagy mennyiségű alkoholt fogyaszt és a Frontinból is őrült nagy mennyiséget szed be! Mintha tik-tak cukorka lenne, sajnos úgy szedi abban az állapotban!..."

Hová vezethet a receptköteles pszichiátriai szerekkel kapcsolatos hamis biztonságérzet...?

A bloghoz előzetesen: a iatros - az ógörögben orvost jelentett. Ebből származnak a jatrogén, jatrogénia kifejezéseink.


Frontin, Xanax, Rivotril és a többi benzodiazepin... Ahogy szedni kezdi őket, kezdjen el visszaszámolni...


A Fórum bejegyzést olvasva jutott eszembe, hogy a pszichiátriában használt pszichoaktív szerek (pszichofarmakonok) veszélyességét józanul megítélők, gyakran használják azt a szófordulatot, metaforát, ha mások elszabadult, eszement, öngyógyszerezéséről szólnak, hogy: úgy szedi, mint a Tic-Tac-ot. Kiönti a tenyerébe, bekap egy marékkal...

Holott, ... nézzük a TÉNYEKET. A jatrogén gyógyszerfüggőség, vagyis az egészségügyi ellátás során kialakult gyógyszerfüggőség, világszerte jelentős probléma. Az ilyen függőségek legtöbbször a kábító fájdalomcsillapítók, nyugtatók és altatók, ill. a metilfenidát (Hazánkban Ritalin néven törzskönyvezték) hosszú távú használatából erednek.

Az Egyesült Államokban a jatrogén opioidfüggőség a legnagyobb probléma. Az opioidokat ugyanis túl gyakran írják/írták fel nem krónikus, műtét utáni fájdalom kezelésére is, pedig ismert, hogy hosszú távú használatuk gyakran vezet gyógyszerüggőséghez.

Az amerikai CDC (Centers for Disease Control and Prevention) szerint 2019-ben több mint 70 000 ember halt meg gyógyszer túladagolásban az Egyesült Államokban, és ezen halálesetek nagy része opioidokhoz (és BZD-khez) köthető.

Európában a benzodiazepinekkel (nyugtatókkal és altatókkal), ill. a Z-szerekkel (altatókkal) kapcsolatos jatrogén gyógyszerfüggőségek a leggyakoribbak.

Ázsiában a metilfenidát-függőség érint tömegeket. Ezt a gyógyszert ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitás zavar) kezelésére használják, de nyakló nélküli, hosszú távú használata ennek is gyakran vezet gyógyszerfüggőséghez.

Tehát a jatrogén gyógyszerfüggőség világszerte égető probléma. Az egészségügyi szakembereknek jobban tudatában kellene lenniük ennek a kockázatnak, és óvatosabben kellene bánniuk a potenciálisan (nagyon gyakran, de nem mindenkinél) gyógyszerfüggőséget okozó receptköteles szerek felírásával.

Főleg a betegeknek érdemes tisztában lenniük ezzel a kockázattal, és fontos lenne aktívabban részt venniük saját kezelésükben.


Mennyit, és mennyi ideig lehetne szedni a különböző benzókból?

Mit ajánlanak az orvos szakmai (foglalkozási) szabályok? Mit is kellene, hogy jelentsen a benzodiazepinek "normális szedése"? Mely gyógyszerek benzodiazepin származékok (röviden: benzodiazepinek, BZD-k)?

Nézzük meg először a Hazánkban forgalmazott benzodiazepineket felsorolás szerűen (gyógyszernév, majd hatóanyag név):
 
♦  Xanax és Xanax SR (alprazolam)
♦  Frontin (alprazolam)
♦  Helex és Helex SR (alprazolam)
♦  Clonazepam TC (klonazepam)
♦  Rivotril (klonazepam)
♦  Frisium (klobazam)
♦  Loranxil (lorazepam)
♦  Rudotel (medazepam)
♦  Medazepam (medazepam)
♦  Seduxen (diazepam)
♦  Elenium (klórdiazepoxid)
 

Maximális napi BZD dózis? Mennyi ideig lehetnének szedhetők? - hivatalosan

A táblázatban olvasott félinformációk, elhallgatások, belső ellentmondások segítenek annak a megértésében, hogy miért van máig annyi félreértés a benzodiazepinek felírásával, használatával kapcsolatban! Volna dolga az OGYÉI-nek a rendteremtésben. Vezetőjében Dr. Pozsgai Csillában - azt gondolom - bízhatok. (Pirossal azokat a benzodiazepineket jelöltem, amelyek jelenlegi tájékoztató anyagát problémásnak találtam.)

A benzodiazepinek esetében pl. a "fenntartó dózis" kifejezés erősen félrevezető, hiszen nem javasoltak hosszú távon!
 

BZD

Maximális* napi
BZD dózis

Szedés maximális*
időtartama

Xanax Nincs pontosítva! "A kezelés időtartama klinikai vizsgálatok alapján szorongásos kórképben és depresszióval társult szorongásos állapotokban 6 hónap, pánikbetegségben 8 hónap lehet." - 2016.04.
Frontin Nincs pontosítva! Nincs pontosítva!
Helex Nincs pontosítva! Nincs pontosítva!
Clonazepam Nincs pontosítva! Nincs pontosítva!
Rivotril Nincs pontosítva! Nincs pontosítva!
Frisium 30 mg 2-4 hét
Rilex (lorazepam) "kórházban kezelt betegeknek maximálisan naponta 7,5 mg." "ne tartson tovább 8-12 hétnél, mely időtartam rendszerint már magában foglalja a gyógyszeradag fokozatos csökkentését is"
Lorazepam Aramis
(hatóanyaga u.a., mint a Rilexé, Loranxilé)
Nincs pontosítva! "...4 hétig terjedhet... Ha Önnek hosszabb időre írták fel a Lorazepam Aramis tablettát, mint 4 hét..."
Belső ellentmondás!
Rudotel 60 mg "...sem ajánlott 4 hétnél hosszabb kezelési periódust alkalmazni."
Medazepam "A medazepám-kezelés időtartama korlátozott."
Nincs pontosítva!
"...mindig az orvos által elmondottaknak megfelelően szedje."
Nincs pontosítva!
Seduxen Nincs pontosítva! Nincs pontosítva!**
Elenium 100 mg "4 hetet meghaladó alkalmazása nem javasolt."

* Figyelem! Ezek a maximális, nem pedig az ajánlott napi benzodiazepin (BZD) dózisok. Az egyéni érzékenységtől, a korábbi gyógyszer, vagy alkohol-függőségtől függetlenül, minél huzamosabb ideig szed valaki benzodiazepin (benzo) szorongásoldót, altatót, vagy éppen antidepresszánst, és minél nagyobb dózisban, annál fokozottabb veszélynek teszi ki magát (gyógyszer-tolerancia, gyógyszerfüggőség, hozzászokás, megvonási tünetek, emlékezetkiesés, elesés, közlekedési baleset, stb.).
 

Hová vezethet a receptköteles pszichiátriai szerekkel kapcsolatos hamis biztonságérzet?


"A benzodiazepinek vagy hasonló hatású készítmények alkalmazása mentális és fizikai hozzászokáshoz vezethet. A hozzászokás kialakulásának kockázata a dózissal és a kezelés időtartamával arányosan nő és nagyobb azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében már szerepel alkoholhoz vagy egyéb gyógyszerekhez való hozzászokás. Hozzászokás kialakulásakor a gyógyszer(szedés) hirtelen felfüggesztése megvonási tüneteket/rebound inszomniát (álmatlanság) és szorongást idézhet elő." - Elenium betegtájékoztató

** Külföldön is max. 4 hétig javasolt. (Kivételt az képez, ha a diazepamot, más benzodiazepin elvonásának részeként, átmeneti helyettesítő készítményként alkalmazzák.)



Amennyiben fontosnak tartja ezeket az ismereteket, kérem, ossza meg a Benzo Blogot rokonaival, barátaival és ismerőseivel. Vigyázzon rájuk is!


Kérem, ne feledje el kitölteni a Benzodiazepin szedési kérdőívet!


Nevess többet, szeress jobban, tanulj még...


 Hozzászólások
Avatar
Vendég
2016.04.27. 19:32

Sajnos, érintett vagyok a témában. Majdnem 10 éve szedem a Rivotrilt, ebben  a Frontin volt jelen a kezdeti időszakban. Függővé váltam, altatóként is használtam. A problémákat ki akartam ötni a tudatomból, sőt meg akartam halni, akkor bekapdostam 5 szemet is, aztán még hozzá pár szem altatót. Kórházba is bekerültem, a pszichiátriára, elfordultak tőlem a gyerekeim, frusztráltnak talál a környzetem, miközben görcsösen igyekszem megfelelni a stabil idegrendszert kívánó munkahelyemnek. Túlgyógyszerezések esetén, emlékezet kieséseim voltak, rémálmok gyötörtek. Most sem vagyok jól, és talán soha nem is leszek. Sokszor lent, ritkán középen, ilyen labilis a kedélyállapotom. A a cipelt keresztemet nem oldja meg semmilyen gyógyszer, semmilyen pszichológus, csak önmagam segíthetek önmagamon. És ez a legnehezebb feladat, átlépni a saját árnyékomat

Hozzászólás szövege
Ellenőrző kód

Dr. Kopácsi László
pszichiáter, life coach, benzodiazepin blogger
gyógyszer-leszokás tanácsadó
Nem rendelek már
Segítek Önmagán Segíteni

facebook

 
STRESSZ DOKTOR Hírlevél
 
Tippek a szakszerű öngyógyításhoz, önfejlesztéshez.
 
Vezetéknév:*
Keresztnév:*
E-mail cím:*

       
NO SPAM! Adataira nagyon vigyázunk. Nevét és e-mail címét soha nem adjuk ki harmadik félnek és soha nem küldünk SPAM-et. Tanácsainkról bármikor, egyetlen klikkel leiratkozhat.
Adatvédelmi nyilvántartási szám: NAIH-74689/2014
 

Weboldalunk süti (cookie) fájlokat használ. Ezeket a fájlokat az Ön gépén tárolja a rendszer. A cookie-k személyek azonosítására, látogatási szokásaik követésére nem alkalmasak, szolgáltatásaink biztosításához szükségesek. Az oldal használatával Ön beleegyezik a cookie-k használatába. További információért kérjük, olvassa el adatvédelmi nyilatkozatunkat
 
WebGalamb