Károly bácsi története 1. részNemrégiben 80+ nyugdíjas mérnök keresett meg a Stressz Doktor pszichiátriai szakrendelésen, hogy tanácsomat kérje.
Három évvel ezelőtt bokatörést szenvedett és gipszrögzítést kapott. Lábának begipszelése napközben is kellemetlenségeket okozott, de ez semmi volt ahhoz képest, amit az okozott, hogy éjszakánként képtelen volt időben elaludni, többször megébredt és csak hajnalban jött újra álom a szemére. Napok alatt egyre jobban kimerült.
Mivel évek óta nincs állandó háziorvos a falujukban, úgy döntött: bevesz napi egy szem Eunoctint (nitrazepam, 10 mg), hogy tudjon aludni... Aztán így telt el csaknem három év...
Mire lekerült lábáról a gipsz, már régen hozzászokott a benzodiazepin (BZD) származék Eunoctinhoz.
Károly bácsi véletlenül akadt rá Heather Ashton, angol pszichiáter professzor asszony, benzodiazepin leszokási specialista anyagaira a neten. (Hajrá Nagyi-net!)
A neten elérhető szakanyagok hatására elhatározta, hogy lassan, fokozatosan abbahagyja az Eunoctin (nitrazepam) szedését. Kb. 2 hetente, 1/8-nyi "morzsákkal" kezdte el sikeresen a benzodiazepin elhagyást.
Amikor találkoztunk, már a 1/4 (2/8) Eunoctinnál tartott. A további dózis csökkentésben azonban megállították a benzodiazepin megvonási tünetek:
♦ nyugtalanság, idegesség
♦ fényérzékenység
♦ fülzúgás
♦ lábizom fájdalom, stb.
♦ fülzúgás
♦ lábizom fájdalom, stb.
Ezzel kapcsolatban kért segítséget. Válaszomat - általánosítva - a Benzó Blog bejegyzés 2. részében olvashatja. Előtte összefoglalom: miként lett volna elkerülhető az altató-függőség?
Hogyan lett volna megelőzhető az Eunoctin-függőség?
Amennyiben Ön, vagy valaki a szerettei közül, átmenetileg úgy válna mozgáskorlátozottá, hogy az, vagy annak a kezelése (pl.: gipszrögzítés) megnehezítené az el-, át-, ill. visszaalvását:
Mindenképpen kerüljék el a benzodiazepin (BZD) hatóanyag-tartalmú altatók szedését. Nem javasolom a
ma már korszerűtlennek számító BZD-altatókat: Eunoctin (nitrazepam), Dormicum (midazolam), Gerodorm (cinolazepam), Lendormin (brotizolam), Signopam (temazepam).
Amennyiben kezelőorvosa mégis ezek valamelyikét írná fel, érdemes a legkisebb dózisnál kezdve, alulról megkeresni („feltitrálni”) a lehető legkisebb, hatékony altatószer dózist. Erről az orvos is csak így tud(na) igazán megbizonyosodni... Miután kapszula kiszerelésű altatót (Andante) nem lehet eltörni, amennyiben módja van, kérje inkább valamelyik tabletta kiszerelésű, törhető altatót.
ma már korszerűtlennek számító BZD-altatókat: Eunoctin (nitrazepam), Dormicum (midazolam), Gerodorm (cinolazepam), Lendormin (brotizolam), Signopam (temazepam).
Amennyiben kezelőorvosa mégis ezek valamelyikét írná fel, érdemes a legkisebb dózisnál kezdve, alulról megkeresni („feltitrálni”) a lehető legkisebb, hatékony altatószer dózist. Erről az orvos is csak így tud(na) igazán megbizonyosodni... Miután kapszula kiszerelésű altatót (Andante) nem lehet eltörni, amennyiben módja van, kérje inkább valamelyik tabletta kiszerelésű, törhető altatót.
A legkisebb hatékony dózis a felező vonallal ellátott (felezhető, törhető) tablettáknál általában ¼, vagy ½ tabletta.
Sokan nem tudják, hogy azokat a tablettákat, amiken nincsen törésvonal, nem szabad felezni, mivel az ilyen tablettáknak a külső bevonatuk sérülése hatására, megváltozik a felszívódásuk s ezzel a hatásuk.
A pszichiátriai gyógyszerek között is léteznek elnyújtott hatású, ún. retard készítmények. Ezeket "SR", v. "XR", v. "ER" jelzéssel látják el. Pl. Xanax SR, Helex SR, Wellbutrin SR, ill. Seroquel XR, Trittico XR, ill. Efectin ER.
Ha ezeket a tablettákat eltörve veszik be, különleges bevonatuk megsérül, a bennük lévő hatóanyag hirtelen szabadul fel, ami felesleges mellékhatásokhoz, gyógyszer túladagoláshoz vezethet!
A pszichiátriai gyógyszerek között is léteznek elnyújtott hatású, ún. retard készítmények. Ezeket "SR", v. "XR", v. "ER" jelzéssel látják el. Pl. Xanax SR, Helex SR, Wellbutrin SR, ill. Seroquel XR, Trittico XR, ill. Efectin ER.
Ha ezeket a tablettákat eltörve veszik be, különleges bevonatuk megsérül, a bennük lévő hatóanyag hirtelen szabadul fel, ami felesleges mellékhatásokhoz, gyógyszer túladagoláshoz vezethet!
Miért kerülje a BZD-k szedését? Mert ezekre a pszichoaktív gyógyszerekre alakul ki a leggyorsabban az a gyógyszer-függőség, ami megakasztotta Károly bácsit az Eunoctin elhagyásban!
A folyamatos BZD-altató szedés időtartama a legkisebb hatékony dózis esetében is minél rövidebb legyen. Az Eunoctin esetében konkrétan: 4 hét! (Lásd: Eunoctin betegtájékoztató.)
Folyamatos szedés helyett célszerűbb szakaszosan (intermittálva, időnként) szedni mind a benzodiazepin-típusú, mind az újabb (Pl.: Sanval, Stilnox, Imovane, Andante, stb.) altatókat, mert a dózis minimalizálás mellett, a szedés időtartamának minimalizálása is csökkenti a gyógyszer-hozzászokás (benzodiazepin-tolerancia), majd a BZD-függőség kialakulásának kockázatát.
Soha ne szedjen altatóként, önmagában szorongáscsökkentőt (pl.: Xanax, Frontin, Rivotril, Rilex).
Érdemes megfogadni a jó alvást szolgáló, ún. alváshigiénés tanácsokat. Ezekről korábban írtam itt a Benzó Blogban: Alváshigiénés jó tanácsok: Édes álom, hol találom?
2. rész: Mi a teendő Eunoctin-függőség esetén?
Amennyiben fontosnak tartja ezeket az ismereteket, ossza meg a Benzo blogot rokonaival, barátaival és ismerőseivel. Vigyázzon rájuk is!
Nevess többet, szeress jobban, tanulj még...
Dr. Kopácsi László
győri pszichiáter | life coach | blogger
gyógyszer-leszokás specialista
Benzo Blog elindítója és szerzője
Kérem, ne feledje el kitölteni a Benzodiazepin szedési kérdőívet!
 |
Kérem,  jelezze, ha tetszett! |
Kapcsolódó anyagok
