Dr. Kopácsi László pszichiáter & life coach Győr 30 286 20 97

Biztonságos(abb) nyugtató, szorongáscsökkentő terápia alapjai


Biztonságos(abb) nyugtató, szorongáscsökkentő terápia alapjai Évtizedek óta problémákat okoz a benzodiazepinek okozta függőség. A BZD-függőség egyre aggasztóbb méreteket ölt a világban. Ezt érintik a Benzo Blogban megidézett amerikai, ausztrál és magyar videók. (Megtalálja őket, ha az oldal keresőjébe beírja: video.) A BZD elvonási szindrómára nem térek ki, mert erről már több alkalommal írtam.

Mielőtt a biztonságos benzodiazepin használat (felíratás) / felírás szabályaira kitérnék, a következőket szeretném kiemelni:


  elvonási tünetek előfordulhatnak terápiás dózisok (!) alkalmazása során is, ha azokat több hónapig, évig (?!) szedi valaki / írják valakinek.

  Az elvonási tünetek gyorsabban jelennek meg a rövid felezési idejű benzodiazepinek (alprazolam: Xanax, Frontin, Helex) hirtelen abbahagyása után, míg a hosszú felezési idejűek esetében (diazepam: Seduxen), vagy, ha a rövid felezési idejű benzokat elnyújtott felszívódású (SR, Slow Release, lassú kibocsátás) készítmények formájában (Xanax SR, Helex SR) hozzák forgalomba, a megvonási tünetek beindulásáig, akár néhány nap is eltelhet.

Éppen ezért, az elvonási tünetek elkerülése érdekében  célszerű a tervezett benzodiazepin elhagyáskor, a lépcsőzetes dóziscsökkentés idejére, hosszú, vagy legalább az elhagyni kívánt hatóanyag felezési idejénél hosszabb felezési idejű benzodiazepinre (pl.: diazepam, Seduxen; klonazepam: Rivotril) váltani.

Ne próbáljunk meg úgy leszoktatni valakit, hogy előtte nem tanítjuk meg a stressz jobb kezelésére, arra miként tudja rendbe hozni önbecsülését, elsajátítani a pozitív gondolkodást.

A nyújtott hatóanyagleadású készítmények (Xanax SR, Helex SR) BZD-elhagyáskor sajnos csak korlátozott ideig alkalmazhatók, hiszen ezeket a retard tablettákat nem szabad felezni, széttörni, hanem összerágás nélkül, egészben kell bevenni őket.

Tehát a lépcsőzetes dóziscsökkentésre alkalmatlanok. Ezeket azért  találták ki a gyógyszer-technológusok, hogy a rövid felezési idejű alprazolam, gyors kiürülése miatti dózisok közötti megvonási tüneteket, ezzel a felszívódást lassító eljárással elkerüljék. Hosszú felezési idejű benzodiazepineknél ilyen utólagos beavatkozásra nincsen szükség!
 
  Lépcsőzetes dóziscsökkentés nélkül a benzodiazepin elvonási tünetek hetekig, hónapokig sőt évekig is eltarthatnak.

  Rosszul felírva, szedve (rendszeresen, nagy dózisban, hosszú ideig) minden benzodiazepin gyógyszer toleranciát, gyógyszerfüggőséget (dependenciát) vált ki. Nincs biztonságos 1,4-benzodiazepin! (A Grandaxin biztonságos alternatíva, de nem is ebbe az alcsoportba tartozik.) A rövid felezésű benzodiazepinek gyorsabban, a hosszú felezési idejűek pedig lassabban vezetnek gyógyszerfüggőség kialakulásához.
 
 

Biztonságos benzodiazepin használat


Ennyi "elméleti alapozás" után, térjünk át a biztonságos benzodiazepin használat, felírás részleteire.

  A Betegek biztonságosabb farmakoterápiája érdekében érdemes optimalizálni (önkorlátozni) a benzodiazepinek felírását.

  Tanítsuk meg a Pácienseket arra, hogy időben és hatékonyan kezdjenek el foglalkozni feszítő problémájukkal. Ne várják meg, amíg az testi-lelki tüneteket kiváltó, krónikus konfliktussá terebélyesedik. Kérjenek segítséget időben. Ne súlyosbítsák a helyzetüket azzal, hogy „homokba dugják a fejüket”: alkoholhoz nyúlnak, többször gyújtanak rá, gyógyszert követelnek az orvostól.

  Rövid felezési idejű benzodiazepineket inkább ne írjunk, vagy ha mégis, akkor csak rövidtávon (max. 2-4 hétig) és ezt előre tisztázzuk a Pácienssel.

  Nem érdemes szorongásoldókat felírni, ill. az orvostól követelni (!) várhatóan gyorsan lezajló, „enyhe” nyugtalanság, szorongás (kimerültség) kezelésére. Erre ott vannak a nem-gyógyszeres feszültség csökkentő, stresszkezelési módszerek (séta, hobby, több alvás), interneten elérhető önsegítő anyagok, gyógynövényes, homeopátiás készítmények.

  Altatóként inkább Z-szereket alkalmazzunk, altató hatású benzodiazepinek helyett. Terápiás dózisban ezeket is csak 2-4 hétig, átmenetileg. (Szubterápiásnak mondott dózisok hosszabb ideig is biztonsággal használhatóak.) Ha hosszabb ideig áll fönn az alvászavar, próbáljuk meg:

  inkább pszichológus (kognitív-viselkedés terápia) irányába terelni a beteget. Ennek a legegyszerűbb, legkevésbé költséges és leggyorsabb módja az, ha a  Páciens a szakembert interneten elérhető, online, Skype-rendelésén keresi meg.
  segítsünk neki az életmód-reformban
  adjunk hosszabb távon, inkább alvást segítő antidepresszánst, míg az élethelyzetét meg nem tudja változtatni.
  ha mégis altató mellett döntenének, tartsanak szüneteket a szedésben még akkor is, ha a lehető legkisebb dózist alkalmazzák.

  Mindig azt a legalacsonyabb dózist alkalmazzuk, ami már elegendő mértékben csökkenti a panaszokat, azonban nem akadályozza meg a Beteget a kiváltó okok hatékony otthoni kezelésében.

  A benzodiazepin és Z-szer kezeléseket fokozatosan érdemes abbahagyni. Intsük türelemre a Beteget, mert egy hosszú évek óta tartó BZD-szedés lassú elhagyása akár ½ -1½ évbe is beletelhet. Ezt az áldatlan helyzetet előzöm meg a Legkevesebb Gyógyszer Garancia alkalmazásával.

  A benzodiazepinek és a Z-szerek szedése idején a Beteg vegye nagyon komolyan az alkoholtilalmat!

  Mindig zárja el gyermekei elől a gyógyszereket.

  A benzodiazepineket nem szabad magukban használni depresszióra vagy depresszióval összefüggő szorongásra. Az öngyilkosságra való hajlam megnőhet e betegek esetében.

  Gyász esetén történő alkalmazásuk meggátolhatja a beteg lelki továbblépését.



Amennyiben fontosnak tartja ezeket az ismereteket, kérem, ossza meg a Benzo Blogot rokonaival, barátaival és ismerőseivel. Vigyázzon rájuk is!


Kérem, ne feledje el kitölteni a Benzodiazepin szedési kérdőívet!


Nevess többet, szeress jobban, tanulj még...


 Hozzászólások
Hozzászólás szövege
Ellenőrző kód

Dr. Kopácsi László
pszichiáter, life coach, benzodiazepin blogger,
gyógyszer-optimalizási szakértő
"A megosztó tudásmegosztó"
a tájékozott beleegyezés érdekében.

Nem rendelek már
Segítek Önmagán Segíteni


 
STRESSZ DOKTOR Hírlevél
 
Tippek a szakszerű öngyógyításhoz, önfejlesztéshez.
 
Vezetéknév:*
Keresztnév:*
E-mail cím:*

       
NO SPAM! Adataira nagyon vigyázunk. Nevét és e-mail címét soha nem adjuk ki harmadik félnek és soha nem küldünk SPAM-et. Tanácsainkról bármikor, egyetlen klikkel leiratkozhat.
Adatvédelmi nyilvántartási szám: NAIH-74689/2014
 

Gyógyszerezés előtt!

Szorongásoldó, altató és antidepresszáns kezeléseket kezdőknek!

Frontin, Xanax, Helex hozzászokás tesztek

Nyugtató-hozzászokás tesztek

 Frontin / Xanax / Helex (alprazolámok)
 folytatom..


Dr. Kopácsi László pszichiáter, life coach, betegbiztonsági blogger, nyugtató-, altató-, antidepresszáns-leszokási tanácsadó

Minden jog fenntartva - Online Szakvélemény Kft.
© Copyright 2008-2025

Heltai Jenő: Szabadság
Weboldalunk süti (cookie) fájlokat használ. Ezeket a fájlokat az Ön gépén tárolja a rendszer. A cookie-k személyek azonosítására, látogatási szokásaik követésére nem alkalmasak, szolgáltatásaink biztosításához szükségesek. Az oldal használatával Ön beleegyezik a cookie-k használatába. További információért kérjük, olvassa el adatvédelmi nyilatkozatunkat
 
WebGalamb